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魏建华 普通内科  | 主治医师 执业编号: 110130100003810

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心力衰竭的病因和预防

发布时间:2011-05-02 19:31:48  0人已访问

  

  慢性心功能不全是一种渐进性衰竭的疾病,以呼吸困难、乏力和下肢浮肿为主要特征,这是左心室收缩下降的结果。如果进一步发展,就会导致心力衰竭(简称心衰)。心衰最常见的心脏病因是冠心病,约占心衰的2/3;其次为高血压、扩张型心肌病和瓣膜病等。

一、基本病因

1.  前负荷过重心室回流的血量过多,如先心病、贫血、甲状腺机能亢进。

2.  后负荷过重:如高血压、主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻、肺动脉高压,右心室流出道梗阻。

3.  心肌收缩力减弱:如由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血或坏死,心肌炎(病毒性、免疫性、中毒性、细菌性),心肌病,严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等。

4. 心室收缩不协调:如室壁瘤。

5. 心室顺应性减低:如新室肥厚、肥厚性心肌病。

二、诱发因素

1. 感染:病毒性上呼吸道感染和肺部感染。

2. 过重的体力活动或情绪激动。

3. 心律失常:尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速、心房纤颤等。

4. 妊娠分娩。

5. 输液或输血:过快或过量。

6. 严重贫血或大出血。

三、临床表现

  气短、乏力和下肢水肿是心衰的主要症状,但并非一出现以上的症状就是心力衰竭。所以,当患者出现以上症状时,一定要尽早去医院检查确诊。一旦确诊为心衰,尽早治疗能取得较好的疗效。

四、预防措施

1.  预防感冒

在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。

2.  适量运动

做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,一面心力衰竭突然加重。

3. 饮食宜清淡少盐

饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿的,但也不必完全免盐。

4. 健康的生活方式

一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。

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