浅谈小孩包皮过长及包茎常识

           目前很多家长对小男孩的包皮过长及包茎都欠缺了解，很多时候因为孩子的包皮发红或者不敢小便，部分还因为包皮下可看见小块状物来诊；这个时候多数出现了包皮感染和包皮垢堆积；给小孩带来了疼痛及不适。今天和各位家长讲解一下包皮过长及包茎的知识，希望可以帮助各位男孩健康的成长。

包皮过长与包茎的区别

　　包茎是指包皮口狭小，包皮难以上翻者。判断是包茎还是包皮过长，可以通过自我检查进行确定，方法是：在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长；若包皮口太小不能上翻，即为包茎。包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染，造成粘连不能翻起所致。

　　包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎，包皮口窄如针孔，排尿时包皮鼓起如球，排尿不畅。由于包茎、尿道口狭窄，排尿时膀胱括约肌收缩，膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时，也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力，尿液沿输尿管返流，输尿管、肾盂扩张，引起上尿路细菌感染，疤痕形成，而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害妨碍阴茎发育

包皮龟头发炎

　　包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

        所以小孩子出现包皮前发红，小便有血丝，或者不敢小便，或者孩子诉尿痛，很多家长会认为被什么虫子咬了，或者有些地方会认为“小孩子把尿对准火堆来尿,引起的；这些观点都是错的，家长注意了，这些都是包皮感染的症状。 

非手术处理方法

       出现了包皮炎和包皮下包皮垢的堆积，这些都需要及时处理；及时带小孩子到医院，早期医生给予包皮消毒，并且将包皮口扩大，将包皮翻开，分离粘连，并充分清洗包皮垢，清洗和分离包皮都会引起龟头黏膜的轻微破损，可能引起粘连，扩大包皮口后，要外涂抗生素药膏于龟头和包皮之间，可以促进炎症的吸收，同时可以防止破损的创面再次粘连；常用的抗生素药膏一般可以用红霉素眼药膏或者四环素眼药膏，这些需要医生的指导才可以使用；父母应该在医生的指导下学会如何翻开包皮和将包皮复位，这样才可以在日后的生活中，加强对小孩包皮和龟头的清洗，避免再次堆积引起感染和粘连。

小孩包皮过长，什么时候切除比较好？

　　一般而言，包皮手术应在青春期后，病患不需要全身麻醉的情形下才予考虑施行。但是如果小男孩因包皮过长而合并发生了反覆的发炎甚至尿路感染时，就应及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术，因争议较多应慎重考虑，不宜草率决定。如果婴儿有尿道下裂，更不可将包皮割掉，因为尿道下裂的修补须要用到包皮 。

       包皮手术时，医师会视病患之情况给予适当之麻醉，为了避免病患可能对麻醉药品不适应而引起呕吐反应，手术前应禁食四到六小时；手术后，麻醉药效消退之后，伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形，应定时服用药物，通常在三天后，症状即可消退，伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前，应依照医师指示，定期回诊追踪复查，另外，手术后伤口部分应保持清洁干燥，小便时请小心不要弄湿纱布，如果纱布被尿液浸湿，可先将纱布拿掉，再回门诊换药。 　　

       手术后，除了上全身麻醉的小孩为了照顾及安全上的考量，需要短暂的住院观察之外。由于小孩子术后配合性欠佳，所以伤口缝合皆采用可吸收之缝线，所以伤口愈合后并不需要拆线。必要时，可以将伤口泡在清洁之温水中以促使缝线脱落。

      希望该小知识对家长们能有点帮助。谢谢