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王彬 全科  | 主治医师 执业编号: 110500224001223

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肠易激综合征的治疗

发布时间:2015-01-10 16:03:55  686人已访问

  一、肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴有排便习惯或粪便性状改变为主要表现的胃肠功能紊乱性疾病,由于肠易激缩合征发病机制的多因素性,复杂性,导致其难以治愈,症状长期存在或反复发作,患者频繁就医,严重影响患者生活质量和心身健康。

  二、肠易激综合征的发病机制:

  1.精神心理与中枢神经异常:肠易激综合征是一种心身疾病,常伴焦虑、抑郁、神经质、躯体化障碍、疲劳及睡眠障碍等。在肠易激综合征的发病原因中精神心理异常占重要地位。

  2.炎症与感染:目前研究显示3%-36%肠道感染导致感染痊愈后持续的肠易激综合征,这种就叫感染后肠易激综合征,肠激易综合征患者肠道粘膜呈低度免疫激活状态,

  3.肠道菌群失调:进年来经研究,肠易激综合征患者结肠PH明显下降,发酵明显增强,证明肠道菌群紊乱。

  4.食物的影响:食物因素也是诱发肠易激综合征的重要原因之一:1.食物吸收不良,食物不耐受和食物过敏,以及食物对肠道的刺激作用,2.食物影响肠道菌群结构及代谢,调节肠道功能,比如:长期饮酒,麻辣等刺激肠道的饮食。

  三、药物治疗

  1.目前治疗肠易激综合征无特效药,主要是对症治疗为主,如改变大便硬度、腹胀、腹痛的口服不吸收抗生素利福昔明效果不错。调节肠道菌群功能的各种益生菌对改善肠道功能效果都很好。

  2.非药物治疗:肠易激综合征是一个生理-心理共患病,单纯药物治疗往往治疗不怎么好,心理行为治疗就是重要的辅助手段,这在我近几年的诊疗活动中,对患者作心理沟通的效果比药物治疗效果还要好,要让患者建立对此病的认识,积极配合医生的心理治疗为主。

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