中西医结合是传统医药学的重要途径。无论是基于体系自身的发展还是医疗领域寻求最优效益的需求，都决定了在我国实行中西医结合是必然。重视中西医结合基础和临床研究中存在的一些问题，借助多学科的研究方法与技术，提倡不同学科之间的交流、合作和融合，在骨伤科疾病的中西医结合的诊治过程中是重要途径和手段。
1中医理论和西医理论不能相互阐述或表达
中医学是以阴阳五行学说为理论根据，以藏象和气血津液经络的生理病理为基础，用以研究人体生理病理，以及疾病的诊断和防治的一门科学。以整体观点为主导思想，以辨证论治为诊疗特点。中医藏象学说表达的是人体某一组器官或一系列器官的功能。在中医学概念的肾，其功能是藏精，主生长、发育与生殖；主水；主纳气；主骨。其内涵不仅仅是西医学上的肾脏，还包括生殖系统，同时还包括人体生长与发育。中医学概念的脾，与西医学概念的脾脏，意义完全不一样。气血津液学说中的气，其组成中医学认为有先天之精气，食入之谷气和自然界中的清气。气是脏腑功能活动的体现。血和津液也不同于西医所说的血液和体液，中医学所说的气血虚所致月经量少或闭经等，通过西医学的化验检查不一定是贫血。经络学说认为经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。
西医学，即现代医学是以解剖为基础，与现代科学相结合，阐述人体的生理功能和病理变化，进而对疾病进行诊断、治疗和预防的一门科学。它体现了现代科学的特点。西医学认为，细胞是人体最基本的形态功能单位，由许多分子组成细胞。由许多形成相似的细胞和细胞间质，按一定方式组成具有一定功能的结构叫组织。几种不同的组织结合成具有一定形态和功能的结构叫器官。若干器官联合在一起完成一个共同的生理功能构成系统。各系统在神经体液的调节下，彼此联系，相互影响，构成一个完整的人体。现代医学研究人体已进入分子水平，是从分子的角度研究人体的生理功能和病理变化并从分子的角度对疾病进行诊断、治疗和预防。
中医理论和西医理论相比较，中医理论讲述功能，而西医理论讲述分子或物质。在一定意义上，中医理论和西医理论的关系，像唯物辩证法中意识与物质的关系，因此中医理论和西医理论是不能混淆的，也是不能相互阐述和表达的，用西医理论研究中医不是中西医结合的内容，也是不可能实现的。
2 骨伤科临床的研究
辨证论治是中医学的特点，它体现了中医的整体恒动观，重视人体内在的抗病能力，强调具体情况具体分析。西医医辨病为主，重视局部的器质和功能变化，运用现代科学技术和手段，在诊断和治疗方面也有许多特长。中医学长期以来，骨伤科临床研究主要停留在临床观察和一般病例医学报告上，师徒心传口授和个人经验的积累虽发辉了积极的作用，但毕竟有其片面性和盲目性。随着科学方法学与科学技术的飞速发展，西医学的临床研究思路与方法也跨入了一个新的阶段，临床流行病学及循证医学等科学方法学的形成和广泛应用，大大促进了临床医学的发展。
3 骨伤科药物的研究
中医治疗疾病应用中药，是从药物的功效着手的。所谓功效，也就是药物作用于人体后所发生的一系列功能变化，实际上讲的是药物的功能，骨伤科药物砒霜的功效是外用蚀疮去腐，内服祛痰平喘；青蒿的功效是清虚热、除骨蒸、解暑、截疟等。西医治疗疾病应用西药，讲的是药物分子在体内的代谢过程即药物分子作用于人体后，对人体内某种分子、细胞、组织或系统的影响过程；或者某种抗生素分子在体内对微生物分子的作用过程；磺胺类抗生素等都是讲的药物分子。可见，中医和西医在治病时，研究药物角度是不相同的。中医中药要发展要推广，必须证明中药有疗效；中医中药为什么有效或者说中医中药有效的依据是什么，因此，研究中药的有效成分就很有必要。要研究中药有效成分，就必须结合现代科技，也就是应用西医的药物研究方法研究中药，称为中药的西药化研究。西医学应用现代科技从砒霜中提取三氧化二砷治疗粒细胞性白血病，从青蒿中提取青蒿素治疗难治性疟疾等；常用药物黄连素就是从中药黄连、黄柏等中提取的，其主要成分为小檗碱。这是中药的西药化研究的最好例证。
4 骨伤科疾病中西医结合现状
中西医结合的结，是结而非集，集是聚和总合的意思，结是联合和发生关系的意思。中西医结合可以理解为把中医学理论和西医学理论相联系，各取其优势，做到优势互补，然后应用到疾病的预防、诊断、治疗和康复过程中，实现更好地为人民健康服务的目的。中西医结合学科在其自身发展过程中也在不断地探索科学思路、研究方法和结合的切入点。中西医结合的内涵，应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同，吸收各自的长处，逐步做到在理论体系上融会贯通，在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论，而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。在基础研究，中医学的发展趋势以及医学模式的改变，要求我们的研究不仅建立在生物学个体的基础上，还要重视心理、社会因素的影响，强调个体差异，建立起立足于现代科学和社会科学之上的新型整体医学，而中西医结合可以将现代科学微观化的优势和中医学整体化的理念有机地统一起来。一些有影响的中西医结合的重大成果，获国家科技进步一等奖的血瘀证与活血化瘀研究，中国中西医结合学会奖的肾本质理论研究与临床应用研究，都是将两者结合得比较好的典范。在骨伤科临床研究中，辨病与辨证相结合，在西医诊断的前提下进行中医辨证论治，是目前中西医结合临床诊疗经常采用的方法。除了中医有辨证分型之外，西医的诊断中也有分型或分期。但二者可相互补充，不能彼此取代。将西医的辨病与中医的辨证论治相结合，本身就体现了同病异治的原则。在这种结合过程中，将相关的疾病进行横向联系，发现部分病例有很好的相关性。冠心病的心电图改变与中医胸痹的证型有很好的相关性。
5 骨伤科疾病中西医结合的前景
5.1 疾病预防 现代医学即西医已认识到，许多疾病与精神因素有密切的关系，骨科患者精神因素导致消化性溃疡。西医学在这方面缺乏具体的论述，而中医学却有详细、确切、系统的阐述。骨伤科患者，在常规西药治疗基础上，加用活血化瘀中药，取得了理想疗效。
5.2 疾病诊断 现代社会物质生活丰富了，人们对健康要求比较高，许多疾病，患者要求给了明确诊断。中医在诊断上是笼统的、抽象的、理论性的，而西医在诊断上是具体的、准确的、实在的。如慢性骨病患者，中医说是“风证”、“肝风内动”等所致，患者不易接受。要明确诊断该病，就需要应用现代化设备，即西医检查手段，用CT、MRI或X线摄影，通过现代医学的检查设备对疾病的中医诊断分型的现代医学证据的找寻，对中医现代化有十分重要的作用。
5.3 疾病治疗 对某一种骨科疾病，采用中西医结合方法思考，明确中医治疗疗效好还是西医治疗疗效好，然后应用疗效好的方法治疗，以尽量减少患者痛苦，减轻患者负担。外伤性休克患者，心肺复苏是最好的抢救方法，如果采用针灸或灌服中药的方法，而放弃心肺复苏，是不恰当的。骨科病的中医诊疗，有传统的正骨八法、巧力四法和平乐郭氏推拿按摩法[8]等结合现代医学的闭合钢针撬拔固定，再配合小夹板,以及针灸理疗[9]，让患者体验到痛苦小，损伤小，伤口愈合快，功能恢复好的特点。通过现代医学的检查设备进一步验证中西医结合治疗一些疾病的疗效，明确其疗效与单纯西药或中药的优劣，为临床诊疗计划的制定服务。
5.4 疾病康复 各种骨科术后恢复期患者，西医采取加强营养，增强功能锻炼等措施，靠人体自身恢复，中医可以采用针灸、理疗等康复措施，这时中西医结合康复治疗措施就是最好的。
