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王泽腾 中医内科  | 主治医师 执业编号: 141621200000012

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尖锐湿疣的治疗

发布时间:2015-01-10 20:50:51  251人已访问

  尖锐湿疣是一种常见的传染病,在我国传播速度较快,危害性很大,其发病年均增长率高居各种常见性传播疾病之首。就其名称尖锐湿疣是形态上的命名,生殖器疣是因好发于生殖器部位而得名,性病疣就是指通过不洁性接触而感染的疣.医生在诊断这个病时往往写出不同地诊断名称,对于感染原不清,发病部位不仅限于生殖器部位,多给予尖锐湿疣的诊断,对于仅发生在生殖器部位,不能明确是通过性接触感染者,多诊断生殖器疣,要诊断性病疣是有明确地不洁性接触感染史。

  尖锐湿疣的病原是人乳头瘤病毒,,喜欢温暖潮湿的环境,条件适宜,繁殖很快,感染后一个月内即可发病,潜伏期平均为3个月,长的可达6个月以上。已发现有40种以上的抗原型,现在多认为6型、11型、16型、18型与本病有关。

  传染方式是通过直接接触或间接接触的传染和通过母体传染给婴儿,因为通过不洁性接触传染,所以也被列入性传播疾病之一。患病年龄多在20—40岁,但任何年龄都可发病,婴幼在母亲子宫或分娩时通过产道时,或在出生后与母亲密切接触而感染。间接接触传染的病例也不少,通过病人用过便器、浴巾、浴盆、浴凳、门把手、楼梯扶手等传染。

  尖锐湿疣好发部位于男性的龟头、冠状沟、包皮内外板、尿道口、肛周、腹股沟等处,女性好发于大小阴唇、阴道口、阴道、宫颈、会阴、脐窝、乳下等。初起为粉红色或灰色而柔软的赘生物,单个或群集存在,基底较宽或有蒂,临床有多种形态,有乳头瘤样、疣状、菜花状、鸡冠状、葡萄状等等。损害大小不等,小到针头,大到拳头,表面潮湿,合并感染有恶臭。损害常无症状,女性多为阴道分泌物增多,但在间擦部位易发生擦烂和出血,有些人有疼痛和瘙痒。

  尖锐湿疣诊断:根据尖锐湿疣的临床表现,发病部位和发展情况,作出诊断不难。有时要与梅毒的扁平湿疣、生殖器癌、生殖器鲍温样丘疹病、阴茎珍珠样丘疹等区别。二期梅毒的扁平湿疣,疣体扁平、片状隆起,做梅毒血清学检查呈阳性,即可区别。生殖器癌比较硬、脆,易出血,有明显浸润,常形成溃疡,必要时需做活检。生殖器鲍温样丘疹病,损害位于龟头、阴茎或阴唇、会阴等处,在组织学上酷似鳞状细胞原位癌。有自行消退趋势。珍珠样丘疹是排列在龟头近冠状沟处2—3排的小丘疹,是生理现象,不需要治疗。

  尖锐湿疣治疗:现代治疗方法有很多,基本治疗原则有:1、直接破坏并清除尖锐湿疣组织,局部治疗包括外科切除、激光、冷冻、电烧、微波、药物腐蚀(鬼臼毒素、三氯醋酸)等方法。2、尖锐湿疣容易复发,每一种治疗方法还不能说保证一次治愈,决不复发。去除疣体后要继续于皮损处及其周围,外用杀灭人乳头瘤病毒药,使潜伏的病毒得到杀灭,防止复发。3、机体免疫功能低下,对反复发作者,要提高全身性或局部的免疫力。如注射干扰素,转移因子,中医中药等,局部外用咪喹莫特制剂等。4、避免留疤痕,以防造成功能障碍。每种治疗方法都可去除疣体,对是否复发,要取决于治疗是否彻底,患者自身的免疫情况及是否中断了传染原,如有性伴应当同时治疗,治疗期应间禁止性生活等。5、治疗后防止合并症发生:如防继发细菌感染,创面出血、糜烂,疤痕形成,尿道和阴道狭窄等。

  具体到每个人选用那种方法最好,请为你诊治的医生根据你的具体情况考虑施治,最好坚持治疗到治愈,并随访6个月以上。

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2019-07-15  | 广东省茂名市

感谢医生,回复及时,有爱心

2019-07-10  | 山东省菏泽市

非常感谢医生对我的解答,谢谢

2019-07-10  | 甘肃省陇南市

谢 谢

2019-07-06  | 辽宁省沈阳市

感谢医生的细心解答!!!

2019-07-06  | 山东省烟台市

谢谢你大夫,谢谢你。