痛风病人饮食注意事项

    传统上，对痛风患者的饮食建议限制酒精，控制食物中嘌呤的摄入(包括一些富含嘌呤的蔬菜)，控制肉、鱼、禽、豆类等富含核蛋白食物的摄入。但是这样的饮食结构很难长期坚持，疗效也值得怀疑。

1.<span style="font: 7pt/normal "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">           调整饮食结构：我们以往建议痛风患者的饮食结构是低嘌呤、低蛋白质和限制酒精的摄入。但是，许多低嘌呤的食物却富含碳水化合物和饱和脂肪酸，这样的食物结构容易降低胰岛素的敏感性，升高人体血清胰岛素、葡萄糖、甘油三酯和低密度脂蛋白水平，增加患心血管疾病的危险。因此，必须重视减轻体重，可以重新调整痛风患者的饮食结构。比如，不用严格限制嘌呤，但限制食物的卡路里(每天1600千卡)和碳水化合物(食用粗碳水化合物，如全麦粉、糙米；少食精制碳水化合物，如精制白米、白面)，适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸(如坚果、杏仁、花生和花生酱、橄榄油、蓖麻油等)的比例。

2.<span style="font: 7pt/normal "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">           少食肉类和海鲜：国外的研究发现，摄入大量的红肉和海鲜可以使尿酸水平增高。动物来源的食物，特别是红肉类，是饱和脂肪酸的主要来源。饱和脂肪酸可以引起胰岛素抵抗，和痛风密切相关。因此，对痛风患者，应限制红肉类食物的摄入。

3.<span style="font: 7pt/normal "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">           增加奶制品：美国一项为期12年的研究发现，健康人群增加奶制品，特别是低脂奶和低脂奶酪，可以降低尿酸水平。每天喝2杯以上的牛奶，痛风的发病率可以降低50％。牛奶营养丰富全面，且容易被人体吸收，对于普通缺钙的中国人，每天l～2杯牛奶很有必要，喝低脂奶尤为适宜。

4.<span style="font: 7pt/normal "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">           可适量吃富含嘌呤的蔬菜：富含嘌呤的蔬菜很多，包括蘑菇、菠菜、花菜、鲜豌豆、扁豆、四季豆、青豆、芦笋等。由于尿酸偏高，很多患者对此类食物敬而远之。不过，有台湾学者研究表明，随着植物类食物摄入的增加，特别是蔬菜和水果的增加，可以降低痛风的发病率。因此推测，富含膳食纤维、叶酸和维生素C的蔬菜和水果，对痛风患者具有保护作用。

5.<span style="font: 7pt/normal "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">           由于植物类食物是中国人蛋白质摄入的主要来源，因此，适度地摄人一些富含嘌呤的蔬菜并不会增加患痛风的危险。比如樱桃降尿酸：国外有多项研究发现，吃适量的樱桃可以使尿酸水平降低。不过，水果中似乎只有樱桃有降尿酸的效果，其他的水果并没有直接降尿酸的作用。

6.<span style="font: 7pt/normal "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">           可适量吃豆制品：通常的营养学观点是，豆制品可以导致痛风的发作。不过，在日本，有学者研究发现，在健康人群和痛风患者中，豆腐对这两种人群的血清尿酸水平影响并不大，因为所含嘌呤大部分在加工过程中丢失了。豆制品富含植物蛋白，适量吃一些豆制品(豆腐、豆腐干、豆浆等)对人体非常有益。

7.<span style="font: 7pt/normal "Times New Roman"; font-size-adjust: none; font-stretch: normal;">           饮红酒有益：喝啤酒是高尿酸的一个重要的危险因素，这是指男性。有关研究发现，饮用红酒可降低尿酸水平，那些每天至少喝一杯红酒的人尿酸水平会更低。由于红酒同时还有降血脂和抗氧化的功效，因此每天喝适量红酒对人体大有裨益。