病例讨论

某女，23岁，已婚，教师。因“人流手术后不规则阴道出血3+月”于2011年7月4日由门诊收入住院。

患者于2011年3月23日因早孕在某医院门诊部做了人流手术，手术后阴道少量出血持续15天后干净。于4月23日又开始阴道出血，量超过月经，持续5天后自止；于5月10日阴道又出血，量超过月经，持续7天后出血自止。这两次的出血，每次用卫生巾20多个，均湿透；6月12号又开始阴道出血，开始一周出血量少，每天用护垫即可，之后阴道出血多，超过月经量，每天用卫生巾7个，都湿透。持续至10天前到某医院给予“断血流”等药物治疗后出血量稍减少，但仍超过月经量持续至今。在人流手术后一直没有再同房。入院前B超示宫内可见3、5X1、6cm不均质增强回声，右附件可见3、2x2、3cm的囊性包块。查尿hcg阴性。妇检示：外阴已婚未产式，阴道通畅，内可见较多血液，宫颈光滑，子宫前位，增大如40天大，有轻压痛，附件未扪及异常。

初步诊断：          1、宫内异常回声原因待查

                            (1)、不全流产？

                             ( 2)、子宫内膜息肉？

          2、右附件囊肿

        3、子宫内膜炎？

          处理计划：查血hcg，血常规、凝血功能等；抗炎后诊刮。

讨论：该病的诊断以及鉴别诊断？