癫痫患者的生活注意事项

 　　癫痫俗称“羊角风”，是一种常见且起因比较复杂的慢性临床症候群，以大脑神经元反复异常放电的脑功能障碍为特征。统计资料显示，我国目前癫痫的患病率为0.5%，全国目前有癫痫患者约1000万，其中75%~80%的患者经过正规服用抗癫痫药物，能有效地控制发作，而20%~25%的患者经长期正规的药物治疗仍然不能控制症状，那么原因何在？

　　1.抗精神病药物

　　癫痫病患者若使用抗精神病药易使癫痫复发。其中以氯丙嗪、泰尔登最为多见，其次像氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、三氟拉嗪等也能诱发癫痫病，但较为少见。抗精神病药是否诱发癫痫与使用剂量有关。如氯氮平每日用量超过500毫克时，即可引起癫痫病的发作。注射氯丙嗪往往会诱发癫痫病的大发作。 

　　2.抗躁狂药 

　　癫痫病患者若使用抗躁狂药碳酸锂过量或蓄积中毒，会导致癫痫病的发作。 

　　3.抗焦虑药 

　　癫痫病患者若使用抗焦虑药安定、利眠宁、阿普唑仑（佳乐定）等，一旦突然停用或急剧减量时，均可引起癫痫病的发作。 

　　4.抗抑郁药 

　　癫痫病患者若使用抗抑郁药多虑平（多塞平）、丙咪嗪、阿米替林等，均可诱发癫痫病复发。服用抗抑郁药马普替林与米安色林等也会有类似情况的发生。

　5.抗溃疡药 

　　抗溃疡药西咪替丁易通过血脑屏障（血液与脑细胞、血液与脑脊液间、脑脊液与脑细胞间的三种隔膜的总称），癫痫病患者使用西咪替丁时，当药物在脑细胞内或脑脊液内达到一定浓度时，会引起癫痫病的发作。而雷尼替丁、法莫替丁则不易进入脑脊液，使用后较为安全。 

　　6.抗癌药 

　　癫痫病患者使用抗癌药阿霉素、甲氨喋呤（氨甲喋呤）、长春新碱等，均易引起局限性或全身性的癫痫发作。还有一些抗癌药会影响抗癫痫药的吸收，降低抗癫痫药的疗效，当抗癌药与抗癫痫药两者合用时，需调整用药剂量，来维持药效。如抗癌药卡氮荠加抗癌药顺铂持续静滴3个疗程时，若需使用抗癫痫药苯妥英钠，其用药剂量则需增加41％~65％。此外，抗癌药环胞苷也会引起部分癫痫病人的癫痫持续发作。 

　　7.抗癫痫药 

　　即使抗癫痫药本身，如应用不当的话，也会诱发癫痫。如抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥钠、三甲双酮等如应用过量，均可加剧癫痫病的发作。特别是静脉注射苯妥英钠过量时，可造成致命性的癫痫发作，故在使用苯妥英钠治疗癫痫无效时，不可随意增加使用剂量。再如扑痫酮、乙琥胺、苯妥英钠、苯巴比妥钠等一般需坚持使用3~5年，在使用期间不可突然停药，否则会造成癫痫复发，而且还能引起癫痫大发作，或使癫痫处于持续状态。尤其在服用苯巴比妥钠时，应提高警惕。另外，癫痫药物的选择与癫痫发作类型不对应也可诱发癫痫发作。 

　　8.其他药物 

　　癫痫病患者若使用青霉胺、洋地黄、消炎痛（吲哚美辛）、保泰松、回苏灵、可卡因、戊四氮、苯丙胺、金刚胺、左旋多巴和氯喹、乙胺嘧啶、胞二磷胆碱、印防己毒素、麦角酰二乙胺等，均易促使癫痫病发作。

　　9.不规律睡眠也可诱发癫痫

　　除了药物外，睡眠对于癫痫的影响也很显著。在癫痫群体中，至少有25%的患者发作与睡眠有关，这主要是由于睡眠过程中，抽搐阈值降低的缘故。无论是何种原因所致的癫痫，不规律的睡眠或睡眠不足等都可能是癫痫的促发因素。

　　对于儿童期的癫痫患者，特别要注意保证充足的睡眠，晚上不要熬夜，养成每日按时睡眠的良好习惯，因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。如果有条件，癫痫患儿中午最好能午睡。

　　另外，还要注意睡眠姿势，养成仰卧或侧卧的睡眠姿态，尽量避免俯卧睡姿，特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。

    10.日常生活与饮食

       日常生活中过度劳累，或者遇到重大精神刺激均可以导致癫痫发作，应当避免。

       癫痫患者如果饮酒，那么酒精中的乙醇会与脑内卵磷脂结合，导致细胞膜通透性异常，诱发癫痫灶异常放电而出现抽搐发作，此外酒精还会降低抗癫痫药物的疗效，癫痫患者故应当戒酒。

     最后，由于癫痫的发作性不能预测，故癫痫患者应当避免单独驾驶机动车辆，避免到高处，水边（河，海，池塘，井）等以免发生意外。