儿科急诊处理方案及用药

儿科急诊处理方案及用药

镇静： 10％水合氯醛  0.5毫升/千克
加等量生理盐水   灌肠

          鲁米那       5-8毫克/千克
癫痫持续状态用负荷量法:
     (1)先按15毫克/千克计算总用量
             (2)先给总量的1/2
             3)4个小时后给剩余药量的1/2
             (4)再过4个小时后给剩余的药量

安定    0.1-0.3毫克/千克
注意1)脑炎孩子慎用,可抑制呼吸
         (2) 忌与鲁米那同用
         (3)代谢快,20-30分钟后可重复使用

          冬非合剂:异丙嗪  1毫克/千克   肌注
                    氯丙嗪  1毫克/千克  肌注 
            注意1)癫痫患儿不能用
               (2)肺炎有喘的孩子也可用,止喘

止痛:     654-2     0.1-0.3毫克/千克   肌注

降颅压:  甘露醇     5-10 毫升/千克   加压静点
           速尿       1毫克/千克      肌注/入壶
           地塞米松   0.25-0.5毫克/千克   入壶

退热:  赖氨匹林 5-20毫克/千克肌注/壶0.5克/支
注意:血小板低的不用

过敏性紫癜处理原则:
(1)5%葡萄糖  100毫升
   西米替丁  15-20毫克/千克.天 分2次点
(2)5%葡萄糖  100毫升
   10%钙     10毫升
   维生素C  100毫克/千克
(3)抗炎
(4)口服番生丁、芦丁
   立止血1000单位/支,1次1支

心衰1)吸氧(2)抗炎(3)速尿 1毫克/千克
      (4)酚妥拉明 0.3-0.5毫克/千克
      (5)毒毛 0.007毫克/千克

止吐: 爱茂尔  小孩  1毫升
                大孩  2毫升  肌注 , 2毫升/支

腹痛:  阿托品  0.01-0.03毫克/千克   肌注
          注意:3岁以下孩子若腹痛,呕吐,面色白,不排便或排果酱样便,考虑肠套叠,先拍腹部立位平片或透视,排除肠套叠等外科症状.

化痰:  氨溴索  15毫克/2毫升 小于2岁 1毫升/次
                                2-6岁   1毫升/次
                                6-12岁  2毫升/次

雾化吸入:   生理盐水      20毫升
               α-糜蛋白酶  4000单位
               病毒唑        0.1
               庆大霉素      4万单位
               地塞米松      2毫克(小孩)
                              3-5毫克(大孩)

儿科常用药物用法及剂型
药物        用法            剂型

特子社复50-100毫克/千克1.0克/支
新青Ⅱ0.1-0.2克/千克0.5克/支
氨苄西林0.1克/千克0.5克/支
铃兰欣0.08-0.1克/千克0.5克/支
瑞奇10毫克/千克0.25克/支
卓立佳0.1克/千克1.25克/支
喜炎平0.2-0.4毫升/千克2毫升/支血液病禁用
病毒唑10毫克/千克0.2克/支(不用水兑,为液体)
强力阿莫仙0.1克/千克
中宝立舒(扩血管)100-200毫升要为液体直接用
利普欣(阿奇霉素)10毫克/千克0.1克/支
欣匹特(阿奇霉素)10毫克/千克0.1克/支
维生素B6100毫克(大孩)50毫克(小孩)用生理盐水点