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赵海军 乳腺外科  | 主任医师 执业编号: 110130000018152

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乳腺癌内分泌治疗药弗隆的9个常见问题

发布时间:2011-08-30 14:29:37  0人已访问

 

1已经手术很多年了再用弗隆行不行?一般讲是在手术后先做6个周期的化疗,接着做辅助内分泌治疗。如果已经手术很多年了,目前建议暂不做弗隆治疗。可以先观察随访。

2正在用化疗可以用弗隆吗?正在用化疗的时候应该完成足量化疗以后,再用弗隆等内分泌治疗。

3完成化疗多久能用弗隆?一般讲化疗是21天一个周期,6个周期结束以后就可以开始用内分泌治疗。

4直接用弗隆好还是用三苯氧胺好?从目前的国际的大组临床研究报告,是先用5年三苯氧胺以后再用弗隆。至于用直接用弗隆效果好不好,这个国际大组研究的报告还没有出来。

5正在吃三苯氧胺能换成弗隆吗?根据目前国际的大组临床研究,三苯氧胺吃满5年以后再改弗隆。当然,国际上也正在做先是2年或3年三苯氧胺,接着再服3年或2年的弗隆的临床试验,但目前结果还没有出来。

6复发转移可以用弗隆吗?如果正在做化疗还能用吗?复发转移的患者如果是受体阳性,绝经后的病人是可以用弗隆进行治疗的。但不要跟化疗同时联合用。如果现在正在做化疗,应该准确评价化疗效果,如果化疗有效,继续进行化疗;如果化疗无效,可以停化疗改用弗隆治疗;如果治疗之后病变稳定不变,可以根据病人的身体情况、经济情况统筹安排。

7弗隆可以预防乳腺癌的复发转移吗?还有哪些方法可以预防乳腺癌的复发?理论上弗隆可以预防乳腺癌的复发转移。目前国际临床实验的结果是服用5年三苯氧胺以后,再加用5年弗隆,预防疗效可以进一步提高。化疗,其他内分泌药物,放疗,都有一定的预防复发转移作用。

8未绝经,但受体阳性可以用吗?未绝经受体阳性的患者一般讲是不能用弗隆这一类的药物的。如果要用,可以先做去势处理,例如,做卵巢的手术切除或用药物去势,或用诺雷德等药物去势

9绝经但受体阴性可以用吗?绝经后的术后预防复发转移的患者,如果要用弗隆等内分泌治疗,一定要受体阳性才行。但是复发转移的绝经后患者如果想用弗隆治疗,也可以试用一到两个月,如果有效或病变稳定不变,则可以继续用下去;如果病变进展恶化,则立即停止改换试用其他治疗

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