针刀治疗肱骨外上髁炎体会

     肱骨外上髁炎又称“网球肘”，“肱骨外上髁综合症”“肘外侧痛疼综合症”，“肱骨外髁炎膜炎”

等，是肱骨外上髁部肌点腱处的慢性损伤性肌筋膜炎，由于此处着力较多，久而久之，使肌腱局部轻度

撕裂出血机化，在不断的自我修复过程中，逐渐形成疤痕、粘连、累积或卡压该处的神经、血管束，由

于上述原因，限制了肘部应有运动范围，使肘部软组织内部动态平衡失调引起肘部疼痛，这种疾病在基

层是常见病和多发病。

 一、一般资料

    本组20例，其中男性8例，女性12例，年龄在30-50岁，平均年龄为40岁，病程2个月-2年不等，且经多种治疗效果欠佳后，而来我院针灸科治疗。

 二、治疗方法

    患肢屈肘90度角平放于治疗台上，在肱骨外上髁最为敏感处用龙胆紫做好标记，用碘酊固定后，常规进行皮肤消毒三遍，铺无菌巾单，用5毫升注射器抽取2%利多卡因注射液3毫升，进行局部麻醉，然后在做有标记点上进针刀，刀口线和伸腕肌纤维走向平行刺入，针体与肘关节平面垂直，深达骨面后先纵行上下疏通一刀，然后横行剥离，刀口紧贴骨突面及骨突内缘，把痛点下骨突的周边软组织剥开，然后疏通一下伸腕肌，伸指总肌，旋后肌肌腱，以利于恢复骨突处的力平衡，出针。用创可贴包扎后，术者左手握住肘关节骨突，右手握住患肢腕关节作内旋转动作3-5次，手术完成，隔14天复诊。

三、疗效观察

    我院针灸科于2009年3月-2011年8月，共收治肱骨外上髁炎20例，一次性治愈14例，二次治愈4例，三次治愈2例。病人全部跟踪随访。 

四、疗效体会

   小针刀通过对肱骨外上髁炎粘连处的剥离、疏通、松解，把局部瘢疤、粘连、累积和卡压的神经、血管束分离开，使肘部的动态平衡得到纠正，通过临床病例体会认为，痛点也就是最敏感的压痛点，即为针刀治疗点，也是最有效的治疗点。此种小针刀疗法简单，我们应用的针刀为汉章牌小针刀。