一年四季,总有一些人觉得肛门不适,瘙痒,又因社会因素而难以抓搔,因此疾病因复杂,很多患者因病因不明而痛苦终日,笔者认为有必要的就此病进行总结,以利患者治疗。
此病病因分四种:一种为蛲虫所致,它主要发生在夜晚、睡前,多见于小孩,临床检查可见肛周红肿,有蛲虫屎或卵,大便时常常可见蛲虫卵。夜晚,睡眠后多可见蛲虫从肛内爬出产卵,治疗以杀虫为主,可口服肠虫清、安乐士;配合硝矾散坐浴,外涂蛲虫膏即可治愈。第二种为肛周癣,它是因为其它原因在肛门部出现潮湿时合并真菌感染,主要临床表现为肛周潮红、褪皮。皮肤有裂口,搔抓后,痒感更甚。此病治疗一定要抗炎,治疗肛门潮湿;二要抗真菌,此型临床最多见,较顽固,患者应坚持治疗1个月左右;第三种为老年性肛门瘙痒症,此型是因为老年人性机能减退、内分泌失调所致。临床表面观察,无任何阳性体征,仅有抓痕,此类患者需定期服用性激素,鱼肝油,配合局部涂抹激素类药物;第四种为慢性肛管,直肠炎、结肠炎诱发肛门超市,长期潮湿伴发瘙痒,此型治疗主要以治疗原发症和坐浴为主,局部用药效果差。
综上所述,治疗肛门瘙痒,一定要首先清病因,针对不同病因对症治疗,才能收到预期效果。