健康管理最早出现在上世纪70年代的美国, 在当代西方国家,健康管理计划已经成为健康医疗体系中非常重要的一部分,并已证明能有效地降低个人的健康风险,同时降低医疗开支。美国的健康管理经验证明,通过有效的主动预防与干预,健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高了50%,其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%,从而使健康管理服务的参加者的综合风险降低了50%。西方国家有一个普遍承认的成本核算:即在健康管理投资1元钱,将来在医疗费用上可减少8至9元钱。
在中国健康管理还是一个新概念,最早出现在2000年左右,健康管理的服务对象较狭窄,主要集中在经济收入较高的高端人群,公众的认知度还不高,健康管理的一些理念(比如需为预防疾病的发生而预先付费等)目前还不能被公众所接受,我国多数公民对健康的认识还停留在疾病治疗和自我保健上。绝大多数医院也还停留在原来的体检阶段而不是健康管理。传统的体检仅仅是健康管理活动中了解客户现在健康状况的一个环节,只能发现疾病而不能有效预防疾病的发生,而健康管理的目的是发现健康危险因素而进行干预,达到预防和控制疾病发生,提高生命质量。所以参加健康管理非常必要。
什么是健康管理
目前我国较为广泛的健康管理定义是:以不同状态下人们的健康需求为导向,通过对个体和群体的健康状况以及各种健康危险因素进行全面监测、分析、评估和预测,向人们提供有针对性的健康咨询和指导服务,并制定相应的健康管理计划,协调个人、组织和社会的行为,针对各种健康危险因素经行系统干预和管理的全过程。
简单来说,健康管理是指一种对个体及群体的健康危险因素进行全面管理的过程,即对健康危险因素的监测(发现健康问题)→ 评价(认识健康问题)→ 干预(解决健康问题)循环的不断运行。其中干预(解决健康问题)是核心。健康管理循环每循环一周,解决一些健康问题,健康管理循环的不断运行使管理对象走上健康之路。其目的是调动管理对象的自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,保护和促进人类的健康,达到预防控制疾病的发生,提高生命质量的目的。
健康管理服务的对象包括:病前人群(健康人群、亚健康/亚临床人群、慢病高危人群)和不需要住院的慢病早期和康复期人群(院外),特殊人群(孕)。
健康管理过程:体检只是健康管理的一个部分和基础,一个手段。通过体检发现健康问题,然后评价认识健康问题,最后干预解决健康问题,不断循环运行。一般分三步实施:一是收集服务对象个人健康信息, 包括一般情况和体检检查结果,如行为生活方式,家族史,疾病史和现有发现的疾病等,这些都是下一步评估的基础。二是进行健康评估,进行疾病风险预测。三是在评估后开展健康干预。干预就是帮助客户了解自身情况,制定个性化的健康管理方案并实施、监督管理方案,而且不断循环,促进健康。
具体做法是通过专业的健康管理部门对个人和群体的健康状况、生活方式和居住环境和现在健康状况进行评估,从而建立健康档案,并针对具体的个人和群体提供有针对性的健康指导,并实施干预。它是建立在现代营养学和信息化管理技术模式上,从社会、心理、环境、营养、运动的角度来对每个人进行全面的健康保障服务。
健康管理和传统的医疗的区别就在于后者是被动的疾病治疗,前者是主动发现健康危险因素而进行提前干预,从而降低疾病的发生风险。
健康管理科学基础