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王瑞旭
急诊科 | 医师
执业编号: 110110108008234
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到底怎么算早泄、性功能障碍
发布时间:2012-02-04 23:09:38 0人已访问
早泄(Ejaculation)
是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到
性高潮
,提早射精而出现的性交不和谐障碍。早泄的诊断标准在于女方是否满足。类型分为器质性(主要有前列腺炎等疾病引起)和非器质性(心理性,习惯性,及因
包皮过长
等正常原因引发的
射精过快
现象),导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,从治疗角度来说,只有从心理和生理两面同时来治疗早泄,才能实现。”
早泄诊断及标准
临床检查
体格检查和
实验室检查
在诊断早泄上病史询问一样重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的。尽管如此,简单的外生殖器
检查
还是很有必要的。如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如
性激素
检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到
勃起
功能障碍的确切病因,有针对性的
早泄咨询
进行治疗。很多早泄和勃起功能障碍共存的患者一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,从治疗角度来说,单独心理和生理方面来治疗早泄,还很难实现。
体格及实验室诊断
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的。尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的。如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经
肌电图检查
及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗。很多早泄和勃起功能障碍共存的患者一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策。首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和
性快感
。
问询诊断
询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。对于
原发性早泄
患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于
继发性早泄
患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是
勃起功能障碍
,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
判定早泄方法
按照早泄的轻重程度,早泄可分为3种。
一般早泄,是指性生活中,50%以上的性交活动不能让女方达到性高潮。
严重早泄,是指阴茎进入阴道后,连续抽动不足30次,或不超过3分钟便已射精。
重度早泄,是指阴茎勃起后,未进入阴道便已射精,或者进入未及抽动便已射精。
自我判断早泄的方法有常用的早泄自测量表,通过与量表的比对可以基本上确定是否有早泄,这是一种比较方便的方法。也可以通过妻子对性爱的满意程度来做基本判断,如果老是难以满足,基本上确定男性有早泄问题。
评估是否早泄的几个标准
注:如果你出现下述两三项,或更多症状,说明您的性功能已经出现问题,请到专业医院接受科学规范的检查,尽早治疗早泄。
1、是否有
性欲低下
的症状?
2、是否有阴茎勃起
硬度
不足以插人阴道的现象?
3、是否多次感到焦虑、紧张或不安的现象?
4、是否有从插入到射精的时间过短的现象?
5、是否有
逆行射精
、
射精无力
的症状?
6、是否有会阴部胀痛、
睾丸
胀痛的症状?
7、是否有腰膝酸软、时间过快的现象?
8、是否有不能持久或
不举
的现象?
9、是否有功能减退、神疲乏力的症状?
10、是否觉得包皮退去后龟头触碰即痛?
早泄发生的根本原因
中医认为,阴茎通于精囊,是肾的门户,属足厥阴肝经,男子射精的生理功能是在肝的疏泄和肾的封藏,相互制约相互协调下完成的。性交时,足厥阴肝经通过阴茎的感官刺激,使肝气的疏泄功能不断增强,直至突破肾气封藏的制约而发生射精。如果把木桶比作肾脏,把桶里的水比作精液,木桶能装满水而不外流,说明木板紧凑牢固,而一旦我们抽调其中的一只木板,里面的水立刻外流。同样的道理,当肾脏健康,肾阳充足时,精关牢固,肾藏有力。而当肾脏虚损,肾脏的封藏功能失调时,肾中阳气不足以固摄精液,精关不固,自然发生早泄。
表面上看,工作压力大,精神紧张,房事频繁,手淫过度也能导致早泄,从一般个人的治疗经验看,这些人群有一个共同特点,都是肾阳虚,也就是肾阳不足。比如说,工作压力大,必定心情抑郁,抑郁伤肝,肝肾同源,自然影响到肾脏。其次,初次性交精神紧张导致的早泄很正常,但当性经验丰富后,仍然条件反射一样的早泄,这就是肾脏的封藏功能出了问题。还有,房事频繁、手淫过度、经常浏览色情网站的男性因为肾关经常处于兴奋状态,很容易损耗肾阳,肾藏不固,精关松弛,导致早泄。所以,这部分人群都是早泄的潜在患者,如不克制,患早泄几率几乎是100%!最后纠正一个说法,一直以来,大家受到误导,认为包皮可以导致早泄,实际上,英国牛津大学的实验证明,东方男性的龟头包皮率达到78%,包皮人群的龟头敏感阀值与非包皮人群阀值大体相当,因此,包皮不会导致早泄。包皮患者每次小便时都要上翻包皮,而包茎患者的龟头从没有机会外漏,自然过于敏感,一触即泄。所以,早泄跟包皮没有关系,包茎才可能导致早泄。
治疗早泄4大致命误区
吃壮阳药治早泄。壮阳药只有阳亢兴奋的催情作用,绝无滋水制火,收摄精关的固本功能。服的越多,虚火越旺,肾水越少,肾水少更不足以制虚火,更不能固摄精关,以致龟头稍有刺激,更易射精,如果再无及早补养,则不但病痛多多,且恐性命之忧。
麻痹龟头治早泄。为图长久的快乐,在龟头喷涂麻痹药物,虽减少了敏感程度,却毫无快感可言,失去了性爱的真谛。同时药物被龟头吸收,有可能导致龟头麻木,龟头炎,龟头癌等,到头来断送了终身的幸福,实在不值!
意念控制射精。此法是将血肉有情的人当做机器,练习一种意念欺骗大脑的方式。表面看延长了性爱时间,然而此法不但对治疗早泄无任何帮助,反而使膨胀不泄的精液时时压迫前列腺。偶然用之,无伤大雅,如频繁使用此法,那么离前列腺疾病的路也就不远了。
治愈早泄方法
常规治疗方法
治疗早泄,首先应以节欲为主,然后用滋补肾阳之药,使肾中水火平衡,肾水足而虚火又不妄动,精关自然牢固。在用药的选择上尽量选择比较科学合理的,切忌治病心切而胡乱用药。早泄多为积累成疾,切不可以用急于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的壮阳药物,而应慢慢调理。
按摩法
为提高男性性功能,养成用手直接按摩
阴囊
的习惯是其方法之一,时常按摩,睾丸便会改善循环。由于可经常不断地供给睾丸以新鲜血液,当然会增强睾丸功能,提高男性精力。按摩可一日一次,每次2-3分钟即可。用手指从阴 囊上部轻轻揉搓睾丸。如果时间过长,刺激过强,反而会使睾丸功能低下。请注意,"过犹不及"只能适得其反。 按摩最好是一日一次,养成每日一次的习惯远比偶尔为之更具成效。
心理治疗早泄
目前国内外也有进行
心理治疗
,特别是行为治疗,认为疗效比较肯定。通过一般心理治疗,可向病人传授有关性知识,帮助病人解除顾虑,减少焦虑与紧张心理,并可以通过教会病人掌握肌肉松弛的方法来消除性交之前的恐惧、焦虑。行为疗法中,以玛斯特斯与
约翰逊
采用的方法在国外应用较普遍,
前苏联
性心理学家柯拉多赫维尔根据其治疗原则制定了一套家庭绿色疗法,要求患者按质按量完成,共分7套:相互触摸性敏感区、建立女性器官的兴奋感、激发阴茎的感受、延长阴茎兴奋时间、性器官接触时的感受、阴茎进入阴道后对
阴蒂
刺激的感受、性兴奋感受。
早泄的治疗是夫妻双方的事,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得病人妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。
中医治疗药方
祖国医学认为,本病以肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固,心脾虚损为多见,临床常用的较为有效的偏方、验方主要如下。
[方一]
龙胆草15克,黄芩10克,栀子9克,泽泻12克,木通10克,车前子9克,当归10克,生地、甘草9克。水煎服,日1剂,分2次服。 本
方清
泻肝经湿热,适用于肝经湿热所致的早泄。
[方二]
生地黄10克,山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱、
沙苑蒺藜
10克,龙骨、牡蛎各30克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方滋阴潜阳,适用于阴虚阳亢所致的早泄。
[方三]
附子、肉桂各6克,熟地、山萸肉各9克,茯苓10克,泽泻、山药各12克,丹皮10克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方益肾固精,适用于肾气不因所致的早泄。
[方四]
人参、白术各9克,黄芪12克,当归10克,茯神9克,远志、枣仁各6克,龙眼肉12克,木香、甘草各6克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方补益心脾,适用于心脾虚损所致的早泄。
[方五]
人参15克,茶叶5克。水煎服,日服1剂,分2次服。
本方补气助阳,适用于因肾阳不足所致的早泄。
[方六]
狗肉500克。八角、小茴香、桂皮、生姜、大蒜、胡椒面、精盐各适量。将狗肉入清水中净洗几遍,切小块,用开水烫一过,人热油锅中炸至金黄捞出。另取砂锅1只,倒人狗肉及八角、茴香、桂皮、大蒜、生姜。加水浸没,旺火烧沸,转小火烧2小时,调入精盐,胡椒面,稍焖即成。
[方七]
麦冬15克,生地黄20克,鲜藕节150克,芡实12克,金樱儿15克,山萸肉20克。藕节捣烂取汁,与各料同水煎,取汁。每天2剂。滋阴降火、安神固精;对早泄、梦遗、耳鸣、心悸、乏力、腰痛有疗效。
[方八]
芡实15克,茯苓10克,大米适量。将芡实、茯苓捣碎,加水适量,煎至软烂时再加入淘净的大米、继续煮烂成粥。1日分顿食用,连吃数日。补脾益气。适用于小便不利、尿液混浊、阳痿、早泄。
早泄的护理
日常护理
首先,平时多运动锻炼,强健的身体才是小弟弟的坚强后盾,多做
有氧运动
如:慢跑、游泳、仰卧起座、
俯卧撑
及力量锻炼
其次,注重饮食调理,要控制体重,少烟酒,拒绝
汉堡
,多吃黑色食物、蜂蜜、海藻、松果体素、麦芽油、果仁和种子,一天一根香蕉
第三,还有就是手淫,手淫本身没有对于错,这就看你的频率了,太频繁就会坏处多多,影响你的性生活
第四,记住如果性生活产生问题的话不要接着一直尝试,要休养几天后等心情舒畅的时候在试试。
日常饮食
早泄患者平时可以选用一些有温肾壮阳或滋补肾阴的药物或食物,如鹿肉、羊肉、猪腰子、狗肉、河虾、仔公鸡、龙虾、虾仁、胡桃肉、麻雀肉、麻雀卵、鹿鞭、芡实、龟板、田鼠、韭菜、杞子等。
不可过量饮用酒、浓茶、咖啡等。少食辛辣、刺激、温燥过度的食品,以及生冷性寒、损伤阳气的食品,如各种冷饮、芝麻、牡蛎肉、河蚌、海松子、水芹菜、莴苣、苦瓜等。
中医分析
简介
中医认为早泄是指青壮年男子,由于虚损、惊恐或湿热等原因,致使宗筋驰纵,引起阴茎萎软不举,或临房举而不坚的病证。中医学认为的男子性功能障碍和某些慢性疾病表现以早泄为主。临床上,中医调理的效果比较好。早泄多为积累成疾,切不可以用急于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的壮阳药物。
病因病机
1、命门火衰。多因房劳过度,或少年频犯手淫,或过早婚育,以致精气虚损、命门火衰,引起阳事不举。
2、思虑忧郁,损伤心脾,则病及阳明冲脉,而胃为水谷气血之海,以致气血两虚,而成早泄。
3、恐惧伤肾,恐则伤肾,恐则气下,渐至早泄不振,举而不刚,而导致早泄。《景岳全书·阳痿》说:“忽有惊恐,则阳道立痿,亦甚验也。”
4、肝主筋,阴器为宗筋之汇,若情志不遂,忧思郁怒,肝失疏泄条达,则宗筋所聚无能,如《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》说:“又有失志之人,抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。
5、湿热下注,宗筋弛纵,可导致早泄,经所谓壮火食气是也。
就临床所见,以命门火衰较为多见,而湿热下注较为少见,所以《景岳全书·阳痿》说:“火衰者十居七八,火盛者,仅有之耳。”
预防
在预防方面,因起病与恣情纵欲有关,故应清心寡欲,戒除手淫;如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关,应适当增加营养或注意劳逸结合,节制性欲。在调摄方面,要树立战胜疾病的信心,适当进行体育锻炼,夫妻暂时分床和相互关怀体贴,这些都有辅助治疗的作用。
早泄的原因
早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策。首先要普及
性知识
,全面了解不同夫妻的
性生活
史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种
行为治疗
来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到
性兴奋
高潮和性快感。
前言
导致早泄(Premature Ejaculation)的原因主要可以分为心理(非器质性)和
生理
(包含器质性和非器质性,如因包皮过长引起的生理原因还是属于非器质性早泄,器质性指如
前列腺疾病
等引起的早泄)两大部分,随着现在生活节奏的加快和工作压力的增加,早泄患者人数日趋增多。从治疗角度来说,临床治疗早泄目前还很难实现,早泄患者的自我心理调节比较重要。现在大多数治疗早泄是需要进行医学,仅仅依靠心理疗法是不能达到的。所以早泄患者应该分清,如果自己患的是器质性早泄,则需要到正规医院就诊或服用药物治疗。
中医认为,早泄以虚症为多。阴虚火亢症表现为:手足心烦热、腰膝酸软、
阴茎
易勃、交媾迫切、夜寐易醒等;
肾气
不固症表现为:体弱畏寒、小便清长、
夜尿多
、阴茎勃起不坚等。
中医药调理对于治疗早泄起着关键作用,枸杞等中药可以从
根本
上解决肾气不足,禀赋素弱,可以补精强肾,疏肝柔筋。
早泄的原因多种多样,但可以归纳成两类:非器质性早泄和器质性早泄。
非器质性
一、
在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。Nadels on报告,心因性者占早泄病人中的85%,例如:久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷,饮酒之后、
房事
不节、夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满;有的人出于对
性爱
知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的
阴茎短小
或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄。有的人对性生活过分看重,期望过高,或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。
按照上面的逻辑,在以往的生活当中,男性无意识地编写了不良的射精反射程序,造成了不良的射精习惯,最后导致,随着时间的推移,在自己的无意识中,这种不良的射精习惯被默默地承认,并且错误的认为不可改变,在性心理学上,这种不良的射精习惯被属于不良程序性记忆,除非经过科学的训练,否则很难改变这种不良的射精习惯。但是既然自己能编写出不良的射精反射程序,同样也可以通过有效的方法,来修改这种不良的射精反射程序,重新建立一套新的良性的射精程序,达到自主控制射精,达到克服早泄的目的,当然在克服早泄时,不良的或者良好的射精反射程序,就像电脑程序一样,可以编写,也可以修改,关键在于通过何种方法去修改。
二、男性阴茎包皮过长、紧身
内裤
等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄,医学家跟踪调查发现,包皮过长引起的早泄患者的龟头皮肤相对正常男性龟头皮肤要细嫩且敏感,阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加,逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用。就和手上长茧的道理差不多。由于形成了厚的角质层,降低了龟头敏感度,性生活时间也会比原来的时候长久。
器质性早泄
例如,外生殖器先天畸形、
包茎
、
龟头
或
包皮
的炎症、
尿道炎
、
阴茎炎
、多发性硬化、
脊髓肿瘤
、脑血管意外、
附睾炎
、
慢性前列腺炎
等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄。某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄。
器质性原因
1、身体素质的差异:早泄者的
阴茎海绵体
肌的反射比非早泄者快。可能由于血中
睾酮
含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降,射精中枢容易兴奋而过早射精。
2、引起交感神经器质性损伤的疾病:如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。 直接导致控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
3、
生殖器官
的疾病:阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
4、阳痿引起早泄,即为了使阴茎勃起,而不断刺激触摸阴茎,当阴茎勃起时,
感觉神经
已被进行长时间的兴奋积累,一旦性交,很快就会发生射精。
5、长期或经常
手淫
,使神经中枢经常处于不自主兴奋状态,并形成身体惯性,是早泄器质性原因重要影响因素。
6、经常看黄色影视书刊,使阴茎长期处于充血状态,感觉神经紧张。
7、病灶或其他组织压迫神经,使阴茎神经变得敏感,往往一触即发。
心理原因
临床所见的早泄绝大多数是心理原因造成的。许多人从小有手淫的毛病,以致任何动因都会引起射精。他们又相信“一滴精,十滴血”,“肾亏者早泄”之类说法,为此长期焦虑不安,临到结婚,就老担心自己“体虚”、“肾阳不足”,心里不踏实,越怕越早泄。如果由此引起了焦虑和
恐惧情绪
,“偶然”有可能变成“经常”。有些早泄的原因在于夫妻关系不融洽,对妻子有潜在的敌意,怨恨和恼怒,可能引起早泄;对妻子畏惧太甚,有自卑心理;或打算“表现好一点”,也常不由自主地造成早泄。夫妻间平等互爱,才会带来融洽的性生活。
早泄分类
习惯性早泄
指成年以后性交一贯早泄者,这种人的
性生理
功能正常,阴茎勃起有力。症状有性欲旺盛,阴茎勃起有力,交媾迫不及待,大多见于青壮年人。
年老性早泄
是由性功能减退引起;
中年
以后或老年人逐渐发生的射精时间提前,常伴有
性欲减退
与阴茎勃起无力。
偶见早泄
大多在身心疲惫,情绪波动时发生。原本无早泄,在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄,常伴勃起乏力。
早泄最早分类
早在四十年代初,沙比罗曾把早泄划分为两种类型:
A型:为一种流行于具有高度性驱动力而又无勃起困难的年轻人的早泄的表现形式,他们从来没有很好地控制射精过程;
B型:多见于老年人,常伴有勃起困难,发生在具有良好的控制能力之后。大多数倾向于把B型看作是
阳痿
的一种表现。
早泄还可以这样划分为两大类
(1)境遇性早泄:指与性伴侣有关的早泄,当他们更换性伴侣时就会改进,表明导致对抗的人际冲突起着维持性功能障碍的作用;;
(2)真性早泄:指与不同伴侣或在不同场合下性交时均在抽动不足或时间明显不足时射精,也称完全性早泄。
根据以前有无满意的性生活史
分为原发性早泄和继发性早泄两大类。
(1)首次性交即出现早泄,称为原发性早泄;
(2)以前曾经有过满意的性生活,后来发生早泄,称为继发性早泄。
根据病情的不同表现
可将早泄分成三型。
(1)从青春期开始就有原发性早泄的表现,伴有正常勃起和相关的精神性焦虑。如婚前性生活造成的快速射精习惯,兴奋时勃起较坚挺,但不耐持久,瞬间即泄;
(2)急性早泄发作:通常表现为勃起不坚,并伴随一般化的忧虑,如丈夫对妻子出现不满情绪、或怀有潜在的怨恨、敌意,或像“妻管严”一样对妻子过分畏惧,过度崇拜,自卑心理强烈等造成的早泄;
(3)隐性早泄发作:不仅勃起不足,而且性欲低下,忧虑不太明显,如有些人因性交次数太少造成性厌倦,“一个位置,一个姿势,一个时间,一个动作”,再大的魅力也会被消磨掉,常造成早泄。
延长射精时间的方法
提高刺激阈的方法
早泄多半是由于大脑皮层抑制过程的减弱。高级性中枢兴奋性过高,对脊髓初级射精中枢的抑制过程减弱,以及骶髓射精中枢兴奋性过高所引起。临床经验表明,训练因素在射精时间长短上的影响是强有力的。早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低和心理控制能力不强,因此,早泄的治疗无非是提高
射精刺激阈
和心理控制能力。
提高刺激阈的方法一是夫妻双方的手法配合训练,一是现代的性工具治疗。所谓性工具是指能够帮助男女克服他们的性困难而能像正常人那样完成性反应的一些器具,在
某种意义
上讲,它们的作用要显著强于千篇一律的所谓
壮阳药
。但它们不是万能的,它们只能帮助引起或提高性器官的兴奋性。性工具的使用源远流长,各种文化中都有广泛应用,如金瓶梅中就介绍了各种性工具,此外在古希腊、
古罗马
的绘画里也有这类描述。现代新出现的性工具主要的不外乎以下两种:
假阴道:对阳痿、早泄的病人有一定帮助。由于假阴道内含振荡器装置,对阴茎有一定按摩、刺激作用,有助于它的功能恢复。现代的假阴道由高级塑胶制成,有手提的、有连在整个塑胶女体的。国外生产的价格昂贵,目前国内的制作也很精良、功能齐全,应该是选择的
对象
。
振荡器:它的电源是电池或交流电,多是由
小马达
带动一个凸轮装置,从而产生频率为80次/分的振荡或频率可以调节的振荡。这种高频率的刺激容易激起性兴奋的不断增长,并使不射精的患者很快突破高潮阈值使
射精障碍
得到克服。振荡器有男用、女用之分,男用的一般设计成采精器的形态,女用的设计成仿阴茎形态,还有通用型。但不要忘记仪器毕竟是仪器,代替不了人的感情投入和切实的感觉,所以不能完全依赖于工具,它们只能起到一定的辅助作用。
中医认为,早泄以虚证为多。阴虚火亢症表现为:手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫切、夜寐易醒等;
肾气不固
症表现为:体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚等。
早泄治疗中夫妻的做法
医院专家提出:主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。
A、妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己,充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感。
B、在新建
性心理
模式时,夫妻从做情人、做初恋情人开始,回顾爱情历程,走访恋爱之路,然后在安全温馨的家庭氛围里双方从头开始充分享受生活之美。
C、双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后,应有意识地从减少夫妻生活频率入手,摆脱从前建立的不良性心理模式。
D、以后的夫妻生活中,妻子要有意地与丈夫保持一种距离感,切不能“有求必应”,让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号。
E、物理疗法:腰骶部
超短波
透热疗法,温水浴,矿泉浴等也可辅助治疗。
F、下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中,男性在射精预感到来时可见阴囊收缩,睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。
G、采用避孕套性交法:男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。
H、捏挤法:此法为非药物性治疗早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激阈值,缓解射精的紧迫感,增强性的兴奋性,改善射精的反射状态,重建或恢复正常的射精时间,捏挤法男女双方都可进行,但由女方进行比由男方单独进行效果更好。
I 、纯物理西药疗法:在西药中,有这样一类疗法,采用纯物理疗法,对人体很少有副作用等。
中医治疗
从传统中医角度看,造成早泄的主要原因是肝肾双虚,
肾虚
则不能很好的濡养肝脏,肝经系统受损,而肝经“绕二阴”,肝气被郁则生寒,阳气不能固摄,则产生早泄,治疗方法以驱寒
补肾
为主,补肾则能破除肝经的瘀滞,同时也就起到补肝的作用,治疗中间以辨证为原则出现其它症状应该及时使用相应的药物。研究表明,睾酮可以增加性腺功能正常之男子的
性欲
,能修复海绵体组织,使其通畅而充血从而达到膨胀,以而来增加硬度和降低末稍神经的敏感度来解决早泄的问题。
中医辨证
早泄见于《辨证录-种嗣门》。有的医学专家形象地称早泄为鸡精。即人们常说的一触即发、一泄如注现象。
根据
中医理论
,肾藏精,主生殖,司精关开阖。肾之阴阳平衡,则
精液
藏泄正常,当藏则藏.若肾之阴阳失去平衡,精关开阖功能失司,则精液封藏不固,出现早泄。如肾气不足,禀赋素弱,固精液之功能虚弱;或
肝肾阴虚
,相热下注,致精关封藏失固;或心脾亏虚,摄纳无务;或情志不遂,郁怒伤肝,肝郁化火;或恐惧伤肾;斫丧肾精;或恣情纵欲,损耗肾精等,均可导致封藏之本失司而发生早泄。
肝失疏泄与早泄的关系
肝失疏泄对早泄的影响也有间接和直接的作用:
肝气
的疏泄功能对全身的气机有调畅作用,肝主疏泄与早泄也自然有关。带脉失约可表现男子阳痿、
遗精
、早泄,女子表现
月经不调
、带下。对于妇科疾病如月经不调、月经期间的乳房胀痛、小腹疼痛,用调肝的方法每获良效。因而肝失疏泄对早泄的影响也有间接和直接的作用。对早泄的治疗,有报道用疏肝柔筋法取得一定疗效,值得
临床医生
借鉴。
中医熏蒸保健
中药熏蒸疗法
——中医治疗
性功能障碍
熏蒸
保健
(1张)
1.传统中医理论,中医药物理疗
2.药物熏蒸,定向渗透
3.物理疗法,轻松安全
中药外治疗法的分支。中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗、药透疗法、热雾疗法等。在一些少数民族地区,被称为“烘雅”。
中药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法。这种方法最早用于临床的自先秦就有记载,后世不乏其术。到清代,中药熏蒸趋于成熟。新中国成立后,随着科学技术的日新月异,中药熏蒸无论是理论还是实践均亦有相应发展,逐渐广泛用于休闲保健、康复疗养和临床治疗疾病的诸多方面。
经常熏蒸可以通经活络,活血化瘀。进行臀部熏蒸,可以刺激会阴穴,提高性功能,增强性生活质量。
中医外治疗法
1:中医认为,早泄之病因,不外乎阴阳失调。本症有虚实之异:实证多为相火炽盛所致;虚证缘于阴虚阳亢或肾虚不固。治疗当以调整阴阳为主。丹溪云:主闭藏者肾也,司疏泄者肝也,二脏皆有相火,而其系上属于心。而精之关虽在肾,其制则在心,心火一动,相火随之,则早泄作矣。
2:海螵蛸
海螵蛸有效达到补肾固精,主治肾虚阳痿.梦遗滑精等。解决长时间性爱的疲劳感,滋补肾脏精气的不断充盈。
3:五味子
五味子含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及有强效复原作用的木酚素,它是兼具精、 气、神三大补益的少数药材之一,能益气强肝、增进细胞排除废物的效率、供应更多氧气、营造和运用能量。恢复因长时间劳累而耗损的精力,增强男性的体力和性事持久力。
中医针灸疗法 病因病机
(一)
命门火衰
:恣情纵欲,或少年误犯手淫,损伤肾气,命门火衰,宗筋失养;或惊恐,伤肾,思虑太过,相火妄动,耗损肾精,宗筋失养而成阳痿。即《类证治裁》所说:伤于内则不起,故阳之痿,多由色欲泻精,斫丧太过,或思虑伤神,或恐惧伤肾。从而导致阳痿。
(二)湿热下注:饮酒厚味,脾胃受伤,运化失常,湿浊内生,郁而化热,湿浊下注,宗筋驰纵而发阳痿,但此类阳痿较少见,如张景丘曾说:火衰者十居七八,火盛者只有之耳。
辨证治疗
(一)命门火衰
主证:阳事不举,或举而不坚,面色苍白,形寒肢冷,头晕目眩,精神不振,腰腿竣软,舌淡苔白,脉沉细,若兼心脾损伤者,则有心悸胆怯,失眠等证。
治法:取任脉、足少阴经穴为主。针用补法,并用灸法,以补肾壮阳。
处方:命门 关元 肾俞
太溪
随证配穴:心脾亏损加心俞、神门、三阴交。
方义
:命门火衰,肾阳不足之阳痿,取命门、肾俞、太溪补肾壮阳;关元为足三阴与任脉之会穴,补之能壮人身之元气,培元固本壮阳;心俞、神门、三阴交补益心脾。
(二)湿热下注
主证:阴茎萎弱不能勃起,兼见口基或渴,小便热赤,下肢竣困,苔黄腻,脉濡数。
治法:取任脉、足太阴经穴为主。针用泻法,以清利湿热。
处方:中极 三阴交 阴陵泉 足三里。
方义:湿热下注所致阳痿,病由脾被湿困,郁久化热,故取三阴交、阴陵泉,健脾利湿;中极清下焦之湿热;足三里以助脾利湿。
其它疗法
耳针
取穴:外生殖器 睾丸
内分泌
。
方法:中等刺激,每10分钟捻转一次,留针30分钟。
传统调治房术
祖国医学认为早泄的病因,不外乎阴阳失调。本症有虚实之异:实证每田相火炽盛所致;虚证缘于阴虚阳亢或肾虚不固。治疗当以调整阴阳为主。丹溪云:主闭藏者肾也,司疏泄者肝也,二脏皆有相火,而其系上属于心。而精之关虽在肾,其制则在心,心火一动,相火随之,则早泄作矣。
古代房中家为了达到房术养生乃至延龄益寿之目的,在惜“精”思想的指导下,创立了多种“还精补脑”、“采阴补阳”以及气功导引的“功”、“操”和应急措施,虽然有其糟粕的一面,但古房中家创立的意念转移,抑阴提气,运气动阴等法,运用于临床调治早泄,每可取得疗效,使射精和性高潮的控制能力得到锻炼。兹就传统房术中有益于纠正,控制早泄的上述诸法,略述于后。
一、意念转移
对于频频早泄或因此而心理紧张者,治疗之要在于使患者性事时心境安静,所谓“心平如水”,则可使阴精固藏而不致妄泄。《王房指要》云:“精大动者,疾仰头,张目,左右上下视,缩下部,闭气,精自止”。此法可用于射精过早不能自控,但能进入阴道交媾者。又《毓麟验方》有移心至宝丹一法:“用天王补心丹一丸,入房时右手紧紧捏着,须去指甲,方能捏得严密,若泄气则不验矣。须护以银合,郑重其事,则心有所注,火不易泄,自然坚固长久,妙极。内服补中益气汤加
肉苁蓉
,
枸杞子
更妙”。此法可用于性事时勃起迅速,但随之即出现高潮,精不能自控者。通过意念转移与暗示,协调阴阳,从而延缓射精。
二、抑阴提气
挤捏疗法治疗早泄,为西方医学所推崇。其实我国古代房室养生家对此早有认识,只是古代房中家控制射精的部位与现代性学略有差异而已。金礼蒙《房室补益》曰:“交接精大动急欲出,以左手中央两指,抑阴囊后大脉,长吐气,并啄齿十遍,便施其精,终不得出。”
洪基
《摄生总要》也指出:“但觉欲泄,急退玉茎,按阴额,以右手三指于谷道前闸住,把一口气提上丹田,咽气一口,澄心定虑,不可动作,少顷将玉茎复振,依前扇鼓,若情动蹲身抽去玉茎,如忍大小便状,运气上升,自然不泄矣”。古人提出的抑阴囊后大脉,三指于谷道闸住,所指部位较现代医学稍后,而其受抑面积较单纯挤捏阴茎根部与龟头要大得多,且易于掌握,所谓“澄心定虑”实指控制心神、不使妄泄,来平抑亢阳。是法关键是掌握抑阴的时间,必须在情动之初。
上述诸法的疗效,取决于锻炼的时间,一般需时一二月方能见效。本法运用时较为繁杂,还需病员具备一定的文化素养,才能有耐心和信心坚持锻炼,但一旦掌握了锻炼要领,持之以恒,不仅早泄可疗,且能令病家精力充沛,且能提高性活动的质量,因而是值得提倡的。
男性瑜伽治疗
对于早泄,可以脐下丹田用力并伸直腰,就能够痊愈。男性的早泄有两个原因:一是性经验浅,容易兴奋,自律神经、运动神经失去平衡;二是病态性,例如包茎、炎症、性器的
皮肤病
、精神的重压感等等。事实上,只要姿势好,腰部伸得直,脐下丹田用力(自律神经的集合处),就不致早泄。英雄的姿势对早泄的男士很有帮助,不妨时常做这种姿势,以建立自己的信心。
1、直立,身体向前倾,背部呈一条直线,双手垂直于地面。
2、左腿向后退一步,右腿弯膝,双手手掌平放地面。
3、左脚脚掌着地,保持身体平衡,抬起双臂向两侧伸直。
4、吸气,两手缓慢往上高举,身体保持高举,身体保持挺直,十秒钟就恢复到原来的姿势。
以相同的要领,把右腿退后,弯曲左膝,腰与颈必须伸直。
穴位按摩治疗
穴位按摩也是治疗早泄的一种方法。
(1)自我保健疗法:
点按两侧
三阴交
,轮流进行,点按时做收腹提肛动作。每日1~2次,每次30~40分钟。
(2)坐式疗法:
患者取坐式,闭目放松,取上星、百会、通天、肩井、中府、神门、劳宫等,手法采用点、按、揉、拿、振颤等手法,每次30~40分钟。
(3)俯卧式疗法:
患者取俯卧式,腰带松开,闭目,全身放松。取穴为心俞、肝俞、
肾俞
、
命门
、阳关、环跳、昆仑、委中。手法应用点、按、揉搓、拍打、振颤等手法。每日治疗30~40分钟,每周5次,坚持治疗1个月。
(4)仰卧式疗法:
患者取仰卧式,闭目,全身放松。取穴为中脘、气海、
关元
、中极、天枢、足三里、三阴交、
涌泉
。采取点按、点揉、搓拿、点切等手法。每次30~40
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