2011年ADA更新了妊娠糖尿病诊治指南,2011年7月1日中国卫生部出台了《妊娠糖尿病诊断行业标准》。先采撷部分内容更大家分享,以方便临床工作中使用和尽早发现妊娠糖尿病
2011年ADA妊娠糖尿病筛查与诊断标准
1 对于首次产检具有高危因素的产妇,应采用现有常规OGTT标准筛查2型糖尿病,诊断采用非妊娠期的诊断标准。 |
2 所有未确诊的糖尿病的孕妇应于妊娠24—28周行OGTT筛查,GDM诊断界值为: 空腹血糖≥92mg/dl(5.1mmol/L) 1小时血糖≥180mg/dl(10.0mmol/L) 2小时血糖≥153mg/dl(8.5mmol/L) 任意一点血糖值超过上述水平即可诊断为GDM |
3 GDM孕妇于产后6---12周进行糖尿病筛查 |
4 既往有GDM病史的女性需要在产后终生进行糖尿病或糖尿病前期的筛查,至少每隔3年进行一次 |
中国卫生部妊娠糖尿病诊断行业标准
筛查 1 具有DM高危因素者,需在确诊妊娠后的第一次孕期保健时进行孕前糖尿病的筛查,采用非妊娠期的诊断标准 |
2 所有未确诊糖尿病的孕妇在孕24---28周进行GDM筛查 |
3 结果判定:50gGCT血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl) |
诊断1 一步法:在妊娠24---48周直接行75gOGTT。适用于有GDM高危因素的孕妇或有条件的医疗机构 |
2 两步法: 第一步:FPG≥5.1mmol/L可诊断为GDM;如FPG≥4.4mmol/L但<5.1mmol/L进行第二步; 或,进行50Ggct,如血糖≥11.1mmol/L,即测FPG,步骤同上。 第二步:75g OGTT。75g OGTT的正常值;空腹,服葡萄糖后1h、2h血糖值分别小于5.1mmol/L、10.0 mmol/L 、8.5mmol/L.其中一点血糖值异常应诊断为GDM, |
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