银屑病的治疗

银屑病又称牛皮癣，是临床常见病之一，病虽常见，治疗却很棘手，其治疗方法多种多样，需根据其不同类型、严重程度、皮损特点选择不同的治疗方式。

 1.轻度的银屑病

范围较小，皮疹不是很厚的银屑病，一般建议还是以外用药物治疗为主，药物首选糖皮质激素。有人可能会提到糖皮质激素就谈虎色变，感觉激素是很可怕的东西，事实上，激素是人类药物历史上最重要的发明之一，只要应用得当，其副作用基本可以忽略。对于小面积皮疹、非面部、非黏膜部位的皮疹，只要不用超强效激素，短期使用可以完全放心。

范围小，但是皮疹较厚的皮疹，可以使用维A酸类药物，这类药物由于见光分解一般只建议晚上使用，或也可以维生素D3衍生物如卡泊三醇，副作用小但价格相对昂贵很多。

2.中度银屑病

主要包括光疗和系统治疗。光疗目前疗效最好的莫过于窄谱UVB，安全而且疗效确切，对大部分中度的寻常型银屑病都有疗效。

系统治疗，个人认为首选中药治疗。中药辨病结合辨证论治，采用清热凉血、活血、散结等治法，疗效非常满意。西药主要是阿维A，副作用很大，且两年内必须避孕，否则容易导致胎儿畸形，除了脓疱型银屑病，一般不太建议使用。

3.重度银屑病

重度银屑病必须采取联合治疗的方式，必要是使用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，或联合阿维A和光疗。一般情况下，银屑病是禁止系统的给予糖皮质激素的，但严重者比如红皮病型银屑病，必要时还需系统性的使用糖皮质激素，中医有句话，叫做“急则治其标”，就是这个意思。

综上，银屑病每个人的类型和症状是不同的，首选的治疗方法也是不同的，需要因人而异采取更适合的治疗方案，且不可自己胡乱用药，以免导致病情复杂化，后果严重。