适应证： 适用于原发性或转移性肝癌、肝癌术后复发（肝功能Child分级为A、B-级） 肝癌切除术前先行介入治疗。
禁忌证： WBC＜3×10^9/L；肝肾功能严重不全；严重的出血倾向；碘过敏；严重的高血压；心脏病及糖尿病未得到有效控制的患者。肝癌时严重黄疸、门静脉主干完全栓塞、严重腹水等不适宜行肝动脉栓塞。
TACE的手术操作方法
采用Seldinger法经皮股动脉穿刺，利用导丝置入导管鞘，然后在DSA透视下进行插管操作。将导管选择性插入肿瘤供血动脉后进行动脉造影，了解供血动脉和肿瘤血管的分布情况。经导管灌注化疗药物或栓塞药物。
动脉栓塞疗法中应用较为广泛的栓塞剂有碘化油乳剂、明胶海绵、弹簧栓子、生物微球、PVA颗粒等。多联合用2种或3种药物一次性大剂量灌注，3-4周重复一次。治疗结束后，拔管、穿刺部位压迫止血，穿刺侧肢体制动12小时，平卧24小时，以防穿刺部位出血和血肿形成。
TACE的治疗特点
由于经肿瘤供血动脉直接注射化疗药物，另外肝脏对化疗药物有首关消除作用，与全身静脉给药相比浓度大（局部给药约大于全身给药浓度的200-400倍，效果好、疗效快、副反应轻微。
疗效和影响预后的因素
主要与原发肿瘤的恶性程度及生物学行为有关。
肝癌介入疗效：肝癌中、晚期末经治疗者其生存期为2-6个月；介入治疗使患者带瘤生存，文献报道，肝癌中、晚期经介入治疗后，1、3、5、7年的生存率分别为65.2%、28%、16.2%、9.4%。早中期病人，经介入治疗后生存期将更长。
影响预后的因素：
1）肿瘤血供：血供越丰富，疗效越好；
2）肿瘤包膜：有包膜者，疗效好；
3）肝硬化程度越轻则疗效越好，无动—静脉瘘者疗效好，无腹水者疗效好；
4）年长者较年轻者疗效好；
5）性格开朗，意志坚强，适当休息者效果好。
TACE的研究进展和前景
TACE是安全有效的，而且还可以改善患者的远期生存，效果堪比外科手术。一项意大利研究用TACE+PEI（经皮肝穿刺注射无水酒精）治疗HCC患者，结果也证明患者得到了生存改善，1年、3年和5年的总生存率分别为92%、69%和47%，82%的患者达到了完全缓解。
另外还有日本学者比较了化疗栓塞联合射频消融与单纯外科手术对早期HCC的疗效，结果显示，联合治疗的患者远期生存率和无疾病生存率都与单纯外科手术切除相似。这一发现提示，TACE联合其他治疗比如结合靶向治疗（索拉菲尼等）、免疫治疗（胸腺肽等）和基因治疗等有可能成为外科手术的替代治疗，为不可切除肿瘤患者带来新的希望。
