哺乳期乳腺癌多见于35岁以下妇女。由于体内激素水平的改变,即雌激素和肾上腺皮质激素明显增高,哺乳期催乳素及生长激素水平的上升以及血液中T细胞数量下降使机体免疫功能降低,导致肿瘤生长速度加快、恶性程度增高;同时妊娠期及哺乳期由于乳房内毛细血管增多并扩张充血,使肿瘤易于扩散,另外由于乳腺实质增多,腺体增生,致使乳房生理性增大,胀硬,使肿瘤不易早期发现,一旦发现多半属中晚期。
首先,虽然乳腺癌的发病率在逐年提高,不过哺乳期乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,据国外报道其发病率约占全部妊娠妇女的0.2-0.3%;占全部乳腺癌病人的2-3%,国内报道高于国外水平,约占全部乳腺病人的7-12%。
我们一定要警惕哺乳期乳腺癌。哺乳期乳腺癌的临床症状与一般乳腺癌相似,主要是乳房内出现肿块及乳头排液,乳头排液常为一侧乳房的单一导管,以血性及浆液性排液为多见,肿块常为无痛性或伴有轻度疼痛。常伴有腋窝淋巴结肿大,由于乳房的增大,乳腺组织密度增高,X线检查往往不易显示肿瘤,给早期诊断带来一定的困难。