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张丽 心理咨询科  | 国家二级心理咨询师

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心理失眠要如何应对

发布时间:2012-04-19 07:45:42  0人已访问

  

心理失眠要如何应对

张丽

 

小蕊妈妈最近失眠了,早上六点钟蕊妈就站在女儿床头前说自己睡不着。为了照顾母亲小蕊决定和妈妈一起睡觉。可是发现了以奇怪的事情,蕊妈上床之后,没一会就呼呼的睡着了,还打呼呢,可是第二天早上,蕊妈又唠叨:“我活不了了,这可怎么办啊,一夜一夜睡不着啊!昨天又没有睡着。”小蕊奇怪的说:“我昨天看到您都睡着了,您还打呼呢!”蕊妈说:“我那睡着了啊,我整晚上的脑子里胡思乱想,我自己是否睡着了,我不知道啊,我就是没有睡好。你们都不关心我,都不孝顺我,都对我不好-------”说着说着蕊妈都委屈的哭了!蕊妈的失眠到底是一种什么状态呢?她真的失眠了吗?

 

这是一种心理失眠,心理失眠指的是因为心理和行为的原因造成的失眠,比如过度焦虑、抑郁,而不包括因为生理原因造成的睡眠不足,比如年龄因素造成老年人睡眠时间短,但经常犯困,非常类似神经衰弱的症状。

导致患者心理失眠的原因很多,简单来说有:

1、 梦有害心理:不少自称失眠的人,不能正确看待梦,认为梦是睡眠不佳的表现,对人体有害,甚至有人误认为多梦就是失眠。这些错误观念往往使人焦虑,担心入睡后会再做梦,这种警戒心理,往往影响睡眠质量。

2、自责心理:有些人因为一次过失后,感到内疚自责,在脑子里重演过失事件,并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多,自责懊悔情绪稍轻,到夜晚则徘徊在自责、懊悔的幻想与兴奋中,久久难眠。

3、睡前强烈希望有一次良好的睡眠,由此而过分焦虑不安,反而造成入睡困难。

4、过分担心失眠对健康的危害,在经过几夜失眠后,这种担心更加强烈而将注意力都集中在失眠问题上,使精神进一步紧张和焦虑。

怎么从心理上应对这种失眠呢?

1 警惕药物治疗:失眠症患者首先应该明白,失眠症不是一时半会儿能解决的,我们任何时候都不要期望一种药物或者一种食物能够迅速地解决失眠。我们可以看看褪黑色素这种激素类药物,这种药物被舆论界认为是目前最好的助眠药物,而且由于很多商家都鼓吹自己的褪黑激素来自天然促取,不具有副作用,迎合了一些失眠患者的心理。但是,助眠药物真能助眠吗?不知道在中国的研究如何,在美国,至今没有一项研究能够证明褪黑激素对失眠症患者有效果,大部分研究所使用的被试(被研究的人)都是正常人,没有失眠症,或者有偶尔失眠问题,而不是长期失眠。所以长期失眠的人应该注意这个问题,不要把钱浪费在没有效果的药物上。而那些短期失眠的人,比如因为长距离旅行,比如从中国飞往美国,时差很大,从而造成晚上不困白天困的情况,都可以用褪黑激素来得到治疗。

我们在来看看食物,通常我们认为,含碳水化合物丰富的食物,如蛋糕,能使我们的睡眠加深,而牛奶也有类似的效果。但是,为什么这些食物对睡眠有效?很多学者的解释都缺乏根据,而且和褪黑激素类似,对失眠症患者来说,食物的效果几乎为零,否则全世界怎么会有三分之一的人失眠呢?

2、神经衰弱是不存在的:如果你被医生诊断为神经衰弱,那么恭喜你,因为神经衰弱这个诊断已经从DSM(美国精神问题诊断标准)中删除,这意味着你的问题更可能归于抑郁或者焦虑问题。而在中国(中国的标准参照DSM制定),因为这个词很容易被病人接受和理解,因而被沿用至今,但是它不能被当做一个唯一的结论,应当同时考察病人的焦虑和抑郁问题。因为神经衰弱和失眠是形影不离,因此,失眠也应当考虑焦虑和抑郁。

3、时间观念:失眠者不应当过于看重自己的睡眠时间。如果你过于追求八小时睡眠时间,你会很容易因为睡眠不够而产生焦虑,而且,你过度关注睡眠也会让你在入睡的时候总是很难放松,进而造成又一个晚上的失眠。实际上,我们需要的仅仅是四个小时的核心睡眠,通常四个小时就能够帮助我们清醒地应对白天的事情。但是有些人会抱怨如果睡不够八小时自己白天会很累,很难做好手头的工作。这并不与四个小时核心睡眠相矛盾,让我们感觉累的因素有很多,包括:肌肉的劳累,抑郁,焦虑,紧张,睡眠不足。正常人,在一晚上没睡觉或者只睡一两个小时,如果第二天有重要的事情,他们仍然能够正常完成,虽然有些累,但并不是失眠症患者那么疲惫,有时候甚至注意力涣散。这说明睡眠时间并不是决定你白天工作效率的唯一原因,你应该同时考虑抑郁、焦虑、紧张,如果你找到最主要的原因,那么你离治好就不远了。

4、劳累不能成为失眠的原因虽然失眠的人经常抱怨自己的工作如何有压力、如何耗费体力,我们都不能把劳累当做原因。著名的心理学家森田曾经就此论述过,他认为,很多比失眠者更劳累的人从来没有睡眠问题,这证明了劳累不一定导致失眠。他用自己的亲生经历作为说明:在小时候,森田多病(包括神经衰弱),家里为此希望他辍学回家,但是森田好强,坚持不依靠家里上学,通过忘我的学习考上了大学,令他自己吃惊的是,他的问题都解决了。因此他认为,失眠可以通过劳动来治疗。森田疗法就是一种逐渐增加劳动量的疗法。

5、摆正治疗观念就是药物问题,很多药物有助眠效果,比如感冒,消炎药;更专业一点的药物如百忧解,抗抑郁药,还有一些精神药物,这些药物都能帮助你睡眠,但是不是帮助你治疗失眠的。所以,当情况比较严重,吃药是必须,当不是很严重,就没有必要吃药为什么药物没有效果还要吃药呢?我们吃药并不是要治病,而是防止失眠给我们带来更大的心理压力,因此我们需要用药物缓解,与此同时,药物的副作用就是你会对助眠药物产生依赖,这种依赖主要是心理依赖,即你不吃药就会担心自己睡不着。如果你发现自己产生了心理依赖,你可以尝试逐渐减少药物的方法来克服,也可以找专业的心理咨询师。

6、摆正康复观念失眠是肯定会反复发作的。这并不是在给失眠治疗师的开脱。只要你是人,你就会失眠,这是亘古不变的道理。失眠症患者首先要放弃那种永远不失眠的理想目标,因为这样的目标毫无价值毫无现实意义,更严重的是,这样的目标让失眠者放大一个晚上的失眠所造成的不良后果,造成更大的焦虑。

怎么助眠:

一、保持乐观、知足长乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识,避免因挫折致心理失衡。 

二、建立有规律的一日生活制度,保持人的正常睡醒节律。 

三、创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等,只要长期坚持,就会建立起入睡条件反射

四、        白天适度的体育锻炼,有助于晚上的入睡。  

五、        养成良好的睡眠卫生习惯,如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。 

六、        自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动,也可反复计数等,有时稍一放松,反而能加快入睡。

七、        限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外,应避免午睡或打盹,否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。

 

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