越来越多的临床病例和文献支持显示,股骨头坏死与酒精中毒有密切关系,在我国饮酒,在尤其是长期大量饮酒已经成为引起股骨头坏死的常见原因之一.在日常生活当中,饮酒习惯已经成为人们生活中不可分割的一部分,而我国又具有丰富的酒文化和酒消费历史,其中白酒消费可以说是在世界上名列前茅.那么饮酒到底对身体好不好呢?回答这个问题不容易.山东中医药大学附属医院骨关节科李金松
一.首先,每个人对酒精的敏感度不一样.不同酒精度的饮用酒其主要成分就是乙醇,其他微量但对人体有危害的还有甲醇,乙醛,丁烷,酯类,组织胺,酚,鞣酸等,还有一些微量元素.如果是劣酒或假酒,对人体的危害更大.酒精大部分在小肠的末段被吸收,少量在口腔和胃黏膜被吸收.少部分通过肺,尿液和出汗排泄,大部分要通过肝脏代谢而分解.简单说肝脏是解酒的,如果没有各种解酒酶(决定个体能否饮酒的重要因素),酒精就不能分解或者分解不完全,其代谢产物如乙醛对人体危害极大.在生活中不难发现,饮酒量是可以通过锻炼而提高的.但是,不能否认,一个人对酒精的耐受性主要是由先天因素决定的.
二.少则贻情,多则为害.尽管我们有对酒精耐受性好坏之分,但是酒精毕竟不是米饭馒头,长期大量饮酒肯定对人体无益.有一个术语叫"酒精中毒",通常以80-100mg/dl的血浓度作为中毒标准,但也有人讲酒精中毒不应该以饮酒量多少或酒精度多少来评判,而是以个体微循环末梢小动脉对酒精的敏感性来决定.另外醉酒不等同于酒精中毒,它是酒精中毒的一部分,主要表现在精神,消化系和运动系统的症状表现.
三.酒精主要可以引起脂肪代谢紊乱,可以导致酒精肝,局部血管炎以及血液动力学异常.而上述改变可以导致股骨头缺血坏死.长期大量饮酒未必都引起股骨头坏死,但是其肯定是导致股骨头坏死的主要原因之一.在日常生活中经常可以看到这样一种现象,有的人天天豪饮而无事,有的就不幸了,正是这个原因,很难让人们放弃酒精消费甚至少量饮酒.饮酒不是一个独立因素,饮酒习惯,身体素质,酒品质量等都对饮酒的结果构成影响.
四.酒精引起的股骨头坏死主要见于青壮年男性,有时病人会有高尿酸血症甚至痛风,尤其是高尿酸血症被认为是股骨头坏死的病因之一,或至少是流行学因素.如果年轻人查体发现有血脂异常,脂肪肝,尿酸高,而又有长期大量饮酒习惯,那么就应该高度重视了
