宫颈癌的筛查

    宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤 其发病率和死亡率位居女性生殖道恶性肿瘤的第一位，在女性全身恶性肿瘤中也位居前茅，仅次于乳腺癌，而且近年来发病年龄越来越年轻化。

    德国科学家研究认为 宫颈癌的发生是由于持续感染高危HPV引起的，也就是说宫颈癌是一种感染性癌症，就像其他病毒感染一样，可以通过接种疫苗来预防感染到发生。

    癌前病变及宫颈癌的发病机理：是由于宫颈柱状上皮向鳞状上皮转化的过程中，受到高危HPV持续感染而发生异常转化而形成的。从感染到发展为CIN需要比较长的一段时间，从CIN发展到宫颈癌又需要一段时间。

    宫颈转化区是正常转化还是异常转化，我们是用肉眼无法判断的，目前使用三阶梯筛查方法：一 HPV+TCT 二  阴道镜  三  活检。对HPV+TCT检查有异常的，据情况进行阴道镜检查，阴道镜检查有问题或阴道镜检查不满意者，则根据情况再进行宫颈活检。

    宫颈癌的发病率及死亡率都很高，从感染到发展为CIN需要一段时间，从CIN发展为癌症也需要一段时间，而宫颈位于人体表浅的部位，通过检查可以发现绝大多数的CIN和宫颈癌。

宫颈癌可以通过接种疫苗来预防，可以通过筛查来早期诊断早期治疗，宫颈癌可以完全治愈。在不久的将来，宫颈癌有可能成为可防可治的恶性肿瘤。

    糜烂 纳氏囊肿息肉与宫颈癌的发生无关。宫颈糜烂的概念已经更新为宫颈柱状上皮异位及宫颈转化区。位置随年龄的不同，激素分泌的水平不同在宫颈阴道部及宫颈管之间来回移动。

宫颈糜烂是转化区的一种类型，一般情况下是正常生理现象 宫颈糜烂不一定有病，光滑不一定是没病 

 检查的相关重点内容

A 有性生活的要2年检查一次，多性伴侣的要一年检查一次 

B 一般检查的流程：

1细胞学检查（TCT),如果条件好的可以做HPV， 

2如果有情况就要进一步做”阴道检查“

3出现问题就要做”活检活检是最终确认是否有宫颈癌

C 阴道检流程：

1：要用生理盐水进行表面清理后用医学镜做观察， 

2：再用醋酸进行清理后再做观察， 

3：医学的络合碘清理再做观察。