关于雌激素在早期妊娠中的参考意义

关于雌激素在早期妊娠中的参考意义

 雌二醇 （来源：这个帖子：http://bbs.seedit.com/archiver/?tid-987591.html）

 怀孕期：（1-3个月）789-15781 卵泡期：46-607 pmol/L 排卵期：315-1828 黄体期：161-774 绝经期：小于18.4-201 （来源：有问必答网上执业助理医师袁静对“雌二醇在孕期正常值应该是多少？我怀孕11周了。”的回答。） 

1、正常妊娠雌二醇轻度升高，胎盘娩出后急剧下降。 

2、异常妊娠双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇，雌二醇大都升高；妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低，若雌二醇特别低，则提示胎儿宫内死亡的可能性，宜结合其它检查予以确定，以便及时处理；无脑儿雌二醇降低；葡萄胎时，雌二醇低落，尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的1-12%。

 雌三醇 （来源：有问必答网上执业助理医师袁静对“雌二醇在孕期正常值应该是多少？我怀孕11周了。”的回答。） 雌三醇是雌二醇的代谢产物，测定孕妇血清雌三醇，是判断胎盘功能、预测胎儿状态及监护胎儿安全较可信的方法。 [英文缩写] E3 [参考值] 妊娠前期：0--300ng／L 妊娠中期：1000--8000ng／L 妊娠后期：5000--27000ng/L [临床意义]由于雌三醇对非妊娠女性的作用比雌二醇弱很多，因此血清雌三醇的测定一般只用于孕妇。 

1.血清雌三醇的含量随着妊娠期进展而不断增加，直到分娩前才稍降，当血清雌三醇下降并同时伴有雌二醇升高时，提示胎盘功能不良，常预示早产。 

2.连续监测孕妇血清雌三醇，可用于高危妊娠的监护，如果雌三醇含量持续下降，提示胎盘功能严重不良，常出现宫内胎儿生长迟缓、先兆子痫、胎儿先天畸形、葡萄胎、宫内死胎等。 

3.孕妇血清雌三醇升高，可见于多胎妊娠、糖尿病合并妊娠及胎儿先天性肾上腺皮质功能亢进症等。

 各种激素在妊娠中的作用机理： （来源：百度知道里对“查内分泌六项，孕酮和雌二醇低于正常值，影响怀孕么？”这一问题的回答，我觉得写得很详细明了。） 正常排卵前，发展中的卵泡仅分泌雌二醇，它刺激子宫颈的腺体分泌特异的粘液蛋白,此对于精子通过宫颈进一步到达卵子甚为重要，排卵后，破裂的卵泡形成了黄体，后者产生孕酮及雌二醇，对于事先经雌二醇刺激生长的子宫内膜，孕酮使之准备就绪以供受精卵着床。正常女性在无妊娠时，大约在排卵后3天雌二醇及孕酮的产生开始下降，但下降幅度不会太大。 孕酮是作用最强的孕激素,使副性器官作妊娠准备，是胚胎着床于子宫、并维持妊娠所不可少的激素，孕激素和雌激素在机体内的联合作用，保证了月经与妊娠过程的正常进行，所以说黄体酮的缺少，理所当然的导致孕激素和雌激素分泌减少。 胚胎在没有受到外部物理或化学因素影响的前提下自然死亡的主要原因还是黄体酮分泌过少或作用受阻，采纳医生的意见服用药品提高黄体酮量是可行的，但一定得注意服用量和服用间隙，因为大剂量的孕酮可引起雄性反应，药理剂量的孕酮还可对垂体的促性激素分泌起抑制作用。避孕药中所含孕激素的抑制排卵效应，就是对促性腺激素起抑制作用的结果。