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孙彦振 口腔科  | 医师 执业编号: 141370481000227

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口腔矫正常识

发布时间:2012-09-15 21:08:32  0人已访问

      (1)对配戴固定矫治器患者要说明,不能随意自行扳动和调整。初戴时可能会有不舒适的感觉,带环及托槽可能会刺激唇颊粘膜引起疼痛,如果不严重,可随戴用时间的延长而逐渐减轻消失。(2)注意饮食,不要吃过硬、过粘的食物以免损坏托槽;带环引起断裂、脱落,不要做啃食的动作,遇到喜爱吃的水果或饼类食物,可先切成小块放入口内。带有骨头的食物或带有硬核的水果应尽量避免食用,坚硬的骨头或果核常导致托槽的脱落。(3)严格按医嘱要求戴用橡皮圈和牵引头帽。(4)保持口腔卫生,每日早晚及饭后应仔细刷洗牙齿和口内矫治装置。 (5)如果出现严重疼痛,牙齿松动、带环脱落及矫治器损坏时,应及时来院检查,由医生根据情况给予妥善处理。         乳牙反 牙合为何主张早期矫治乳牙反 牙合应早期矫治,愈早疗效愈好。其意义为:①尽快改正上颌牙反合,促进颌骨正常生长发育;②改善面形容貌,防止产生下颌前突畸形;③矫治乳牙反,对防止恒牙反合有积极作用。恒牙胚将随乳牙移动而移动。乳牙反合可在2.5~5.5岁之间矫治,4岁最佳,超过5.5岁后,应谨慎处理,防止乳牙移动过程中脱落。         牙周病病人能不能做矫治进行牙周病正畸治疗的多为成年人,有多年的牙周病史,口腔情况较差,多伴有龈炎、牙周炎、牙槽骨吸收、牙齿松动以及前牙唇向漂移,患者均很苦恼。在进行正畸治疗前须经过牙周的非手术治疗和手术治疗,临床上牙龈炎症消失,牙齿松动好转,骨吸收呈静止状态,一般要求骨吸收在根长1/2左右,牙齿松动在2°左右,即可进行正畸治疗。成年人骨的重建和骨小梁的重新排列速度是缓慢的,故牙齿移动较为缓慢。 成人正畸为什么比青少年困难得多由于多数患者患有程度不等的口腔疾病,成年人的龋患率明显高于儿童及青少年,并且多数人还患有牙周疾患、口内不良修复物、缺牙、残冠、残根也比较多见,牙合磨耗及颞下颌关节紊乱症状也不少见。成人生长发育已经停止及成人相对复杂的社会心理因素,使成人正畸比青少年更为困难。成年人生长发育已经停止,骨代谢及牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动速度相对缓慢,所需要的矫治时间相对较长,对颌骨进行矫形治疗收效甚微。由于职业、经历、经济状况的不同,成年人对矫治时间、矫治器的外观、治疗费用、医生的素质与服务态度等的要求与青少年不尽相同。 了解一下方丝弓矫治器方丝弓矫治器是固定矫治器的一种类型。它是通过附着于牙齿上的带环、托槽,借助矫治弓丝形变产生的机械力,来达到移动牙齿的目的,能有效地控制矫治牙各个方向的移动,并具有作用力持续,复诊间隔时间长、疗程短、病员舒适、副作用少、矫治结果更为完美的特点。对成年人也可进行适当的矫治。现代方丝弓矫治器向"结构简单化、产品系列化、技术合理化"的方向发展,并吸取了细丝弓及其它矫治技术的精华,矫治步骤清晰明了,矫治过程中更舒适,效果更好。 错合畸形的矫治错合畸形是儿童在生长发育过程中,由于受遗传因素、不良习惯、乳恒牙替换异常、全身疾病等不良因素,而引起的牙齿、额骨、颜面的畸形,如牙齿排列不齐、上下牙弓间的合关系异常、额骨大小形态位置异常等,有人把这些畸形称为"开唇露齿"、"大暴牙"、"地包天"、"两层牙"、"长脸"、"短面"等。这些畸形不但影响着口腔额面部的正常发育,而且还容易发生龋齿、牙周病等口腔疾病,即影响了口腔功能,又影响了美观。因此,对错合畸形应该尽早预防和及时矫治。何为最佳矫治时机呢?由于畸形的类型、发病的时间和原因不同,而矫治的时机也就不同。通常"乳牙换完(12岁)后再矫治"的说法是不完全的,若一概而论,注注会使许多人错过最佳矫治时机,而增加了矫治难度、延长矫治时间,甚至失去了矫治的机会。选择矫治时机的首要原则,是尽早消除影响牙、额正常发育及功能的不良因素。因为牙列畸形从2岁半以后的乳牙期就可以发生,如此时发现畸形后,应该及时请口腔正畸专科医师咨询,并按照医师的指导来选择治疗方案。乳牙期的矫治工作,一般在4岁左右最好。对乳牙的反合应该尽早矫治,否则,这种"地包天"将会刺激下领骨生长,而限制了上颌骨的发育,长大以后形成"半月脸"样的面部畸形。在6一12岁乳恒牙混合牙列期的矫治原则,是消除不良习惯,纠正前后牙反合、第一恒磨牙严重错位、上下牙弓关系错乱、牙弓狭窄和个别牙严重错位等。对混合牙列早期暂时的错合,应请医师排除假性错合的可能性,不能盲目治疗。如果只是单纯的牙齿排列不齐,面部发育正常的话,那就可以在换完牙以后,矫治的最佳年龄是12一15岁,此后随着年龄的增长,矫治的难度就会越来越大。

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