正常： 新鲜尿 离心后尿沉渣，RBC 0-2/高倍视野
异常： 3-5个/up （镜下血尿）盐结晶、细菌、真菌增多，误认为 RBC升高
尿三杯试验
第1 杯 ＋ 初段血尿：前后尿道
第2 杯 ± 接近1为1，近3则为3
第3 杯 ＋ 终末血尿：膀胱颈、三角区，亦可自顶部（排空时顶→颈部摩擦）
3杯相同＋ 全程且均匀：上尿路
变形RBC的检验不能代替此试验
肉眼血尿
混浊、微红（轻） 尿中混入血液0.1% 24小时混入血量1-2ml（＜5ml）
较明显血色（中） 尿中混入血液0.5%-1% 24小时混入血量10-15ml
深（明显）血色 尿中混入血液5% 24小时混入血量100ml±
含血块 尿中混入血液＞10% 24小时混入血量200ml±
颜色： 暗红： 上尿路、酸性尿 鲜红： 下尿路、碱性尿
血块 上尿路： 条状 暗红 下尿路：大、片状 鲜红
功能性血尿：
健康人运动后：肾：牵拉 挤压 膀胱：排空后摩擦
发病机制
任何原因导致的RBC，
通过肾小球、肾小管 → 肾盂 → 输尿管 →
尿道 →尿液 ↑
↑ 泌尿系周围组织器官的疾病
男生殖系统
鉴别 ①血红蛋白尿：溶血所致：血型错误性输血、蛇毒等 深茶/黑红
②肌红蛋白尿：横纹肌溶解 镜下少/无RBC
③药物有些能导致尿色红、橙、褐色：酚酞、利福平、四环素族、酚红、 嘌呤、大
黄
有些药物能引起血尿：环磷酰胺、肝素、双香醇、别嘌呤醇
④食物：酸碱度、颜色改变
