牙齿感觉过敏症又称牙本质过敏症,或过敏性牙本质,是牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏症是各种牙体疾病共有的症状。
与深龋相鉴别。
凡能使釉质完整性受到破坏,牙本质暴露的各种牙体疾病,如磨耗、楔状缺损、牙折、龋病以及牙周萎缩致牙颈部暴露等均可发生牙齿感觉过敏症。通常与牙本质暴露的时间、修复性牙本质形成的快慢有关。临床上多数情况是由牙本质暴露所引起,但个别釉质完整的牙也能产生敏感。
主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。迄今为止,牙齿的敏感程度,还只能靠患者的主观感觉来表达。
1、探诊 用探针探查牙本质暴露区可找到敏感点,敏感点多位于牙合面釉牙本质交界处和牙颈部釉牙骨质交界处。可将患者的主观反应分为4级,0度:无不适;1度:轻微不适或疼痛;2度:中度痛;3度:重度疼痛且持续。
2、温度试验 通过牙科椅的三用气枪将室温的空气吹向敏感牙面,判断牙的敏感程度。
3、主观评价 用患者的主观评价方法来判断牙的敏感程度,包括疼痛3级评判法和数字化疼痛评判法。
首先要注意饮食卫生,调节全身机能,改善劳动作业条件,少吃坚硬食物和酸甜冷食。纠正不正确的横拉刷牙方法,坚持使用含氟脱敏牙膏刷牙。纠正偏侧咬食物的习惯,每日用患牙咬一些茶叶、杏仁、桃仁或花生仁等食物,可以减轻疼痛,症状严重时,应请医生检查,找出原因,对症治疗。