喉角化症是喉粘膜上皮病变,表现为上皮的过度增生和角化。其根本病因不清楚,可能与慢性炎症刺激或吸烟、吸入刺激性物质等有关。症状是喉部不适,异物感明显,角化引起声带闭合不全而声音嘶哑。
1、吸烟过多是引起喉癌的病因,因为烟草燃烧时会产生焦油,焦油中的苯芘可致癌。而且烟雾可以使纤毛运动迟缓以及停止,导致患者的粘膜水肿或出血,使上皮便后或者增生,鳞状化生是引发喉癌的主要病因。
2、研究证明,长期吸烟饮酒的人易患喉癌,粘膜长期受到刺激使其发生癌变。一些慢性炎的症可导致喉癌,例如呼吸道炎症以及慢性喉炎。现代社会,空气污染比较重,人体长期吸入一些有害气体可导致喉癌。
3、病毒感染也是引起喉癌的病因,一般情况下病毒能使细胞的性质发生改变,如果是异常分裂;这些病毒将会附在基因上,传给下代细胞,引发癌变。一些喉部角化症或者喉部良性肿瘤病变,像喉乳头状瘤可看做是引发喉癌的原因。
4、经常接受放射线治疗的患者,特别是颈部肿物的治疗时可增加患喉癌的机会。有关实验证明喉癌患者的雌激素受体呈阳性而且细胞百分率有有所升高。
喉镜检查可见喉粘膜慢性充血,表面有呈白色点状锥形突起,其周围有充血区,拭之可脱落,但易再生。病因是角化毛孔被角栓闭塞,呈毛孔性角化小丘疹,病因不明。角化病分病人有甲状腺机能低下,或有Cushing’’sSyndrome。也有一部分的病人是因为注射或服用皮质类固醇以后,才发生此种皮肤病。常见于异位性倾向的病人,或遗传性,多发于同一家族。
1.好发部位出现典型的皮损,呈粘贴样外观;
2.组织病理:角化过度和乳头状瘤样增生,可见角囊肿,瘤细胞由基底样细胞构成。
1、避免刺激粘膜,如禁烟禁酒。
2、用声勿过度,去除鼻咽部病灶,可减轻角化。
3、角化较重者或影响声带闭合者,可在喉镜下仔细清除。
4、喉角化症对全身健康影响不大,不必手术切除,需消除刺激因素,控制口腔慢性炎症喉角化症病变在间接喉镜检查时因患者的配合、视野、检查者等因素的制约往往不易被发现,随着纤维喉镜和电子喉镜在临床应用的普及,越来越多的喉角化症被发现。
容易发生感染导致全身的、局部的并发症。