妄想性障碍(delusional disorder)又称偏执状态偏执狂偏执性精神病。 通常没有幻觉、情绪失控或人格解体等症状,但他们的思维与现实是割裂的。主要特点是出现一个或多个虚幻的信念,持续至少1个月。妄想可以是非怪诞的,可包括一些确乎能发生的事情、如被跟踪、被下毒、被感染、被远方某人爱恋或被爱人伴侣欺骗。
妄想性障碍的主要特征是,患者头脑中存在某些根深蒂固的错误信念。
妄想性障碍主要以系统性妄想为主要症状,主要本来表现为被害、妒忌、诉讼、钟情、疑病等症状,社会功能受损,病程持续三时候个月以上,并排除相关疾病即可诊断;
妄想性障碍主要与精神分裂症相鉴别。
妄想性障碍的特别病因不明,一般认为是在个性缺陷的基础上遭受刺激而诱发。由于自负和敏感对所遭受的挫折做歪曲的理解逐渐形成妄想。
发病缓慢逐渐形成一种或一整套的相互关联的妄想,包括被害、妒忌、诉讼、钟情、疑病等常持久发生,少见幻觉,不出现精神分裂症状,被害妄想往往与诉讼妄想相伴随。
嫉妒多见于男性;
钟情多见于未婚中年女性。
妄想性障碍病程多呈持续性,有的可终生不愈。但老年后由于检查体力与精力的日趋衰退症状停诊可有所缓解,个别病人经治疗缓解较彻底。
妄想症是精神分裂症中的其中一个症状,如不经过有效的心理治疗和辅导,可发展为精神分裂症,如果有以下特征性改变的者,如具有思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境等精神特点,则需要注意警惕是否已患有精神分裂症,可进行精神评分或进行抗精神分裂治疗进行明确。