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疾病内容:
中医称血瘤,起源于中胚层,是先天性毛细血管增生扩张的良性肿瘤,多在出生时或出生后不久发生。少数在儿童期或成人期开始发病。随年龄而增大,到成年停止发展。多数侵犯头、颈部皮肤,但粘膜、肝脏、腿和肌肉等处也可发生。在婴儿期增长迅速,以后逐渐停止生长,有时会自行消退。该肿瘤在生长过程中,可引起一些合并症,如遇外伤或感染时可引起出血或溃疡、动静脉瘘和血小板减少等。
疾病鉴别:
与血管球瘤,血管肉瘤等相鉴别,其特点如下: 1.血管球瘤 指,趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物,寒冷刺激时疼痛尤甚,位于甲下者,可见指,趾甲局部隆起,表面可呈浅红色,紫色或稍暗,多不让触碰。 2.血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃,镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔,瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多,可见到多核瘤巨细胞。
疾病原因:
属先天疾患,为皮内毛细血管扩张增生,血管内皮细胞增生及血管畸形所致。
常见症状:
临床上分为鲜红斑痣,单纯性血管瘤,海绵状和混合型血管瘤四型。 鲜红斑痣 又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,多发性,常在出生后不久发生。以枕部,面部前额一侧多见,多为单侧,偶发双侧,一般不超过正中线。婴儿期生长快,以后发展缓慢,达到一定程度就不再扩大,有些可以自行消退,较大或广泛者可持续终生。皮损大小不一,为淡红色或紫红色斑,压之褪色,成年时表面有小结节状增生。 鲜红斑痣的起因 长鲜红斑痣的原因是由于病变部位支配血管的神经缺乏,使毛细血管扩张充血,起初表现为红色或者粉红色斑片,以后随着年龄增长可加深,变成鲜红色和紫色,并可增厚呈结节状。 鲜红斑痣一般不影响患者的生理健康,但因其位置在头面的显着位置,容易给患者造成心理的巨大压力,其影响不容小觑。治疗前鲜红斑痣只能采用化妆的方法掩饰。 单纯性血管瘤 又称毛细血管瘤或草霜状瘤,表现为一个或数个鲜红色半球形柔软而分叶状肿瘤,多在出生时或出生后3-5周出现,生长速度快,在部分在1岁内长到最大限度,可消退,少数并发海绵状血管瘤。多在5-7年内消退。 海绵状血管瘤 常发生在皮下和粘膜下,可深达肌层,多在出生时或出生后不久发生,好发于头部和面部,损害为红色、紫红色、深紫色,呈扁平状、半球形、结节形,不规则形,指头大至鸡蛋大,边界清楚或不清楚,触之柔软似海绵样,压之缩小,去压后恢复,增大时可破溃或继发感染。 混合型 由两种类型的血管瘤同时存在,而以一型为主。
需做检查:
1、外观检查、手诊、问询等方式做初步的检查。 2、皮肤温度测定:蔓状血管瘤皮肤的温度高于周围正常皮肤的温度。 3、血管瘤的X线检查:多用于骨骼血管瘤的检查。 4、多普勒超声检查:常用于海绵状血管瘤的检查。 5、穿刺:疑为深部海绵状血管瘤者应行诊断性穿刺 6、数字减影血管成像(DSA)检查:用于血管瘤范围深广等情况,以确定其范围及周围情况,同时便于区别血管畸形及血管瘤。 7、核素检查,病理检查等。
疾病预防:
外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在患处的外面,注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在3cm的范围内注射4—5ml。
并发症:
血管瘤作为一种先天性畸形症状,它对人们的生活造成了一定影响。血管瘤常见部位可见于身体任何部位,但以头面部、口腔内舌头、咽喉部、颌部、躯干、四肢较为常见,内脏中多见于肝脾。 下面由专家告诉你血管瘤的并发症及危害性: 1.出血 2.骨骼生长发育异常 3.并发肌纤维性硬化综合症 4.内脏功能损害 5.感染及溃疡 6.血管瘤局部恶化 7.头颅、五官、躯干、肢体畸形,功能损害
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