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`*`疾病内容：	慢性鼻窦炎是以鼻塞，流脓鼻涕、头昏、头痛，嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长，可数年至数十年，反复发作，经久难愈。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染，致病菌以流感杆菌及链球菌多见。
疾病鉴别：	(1)与慢性鼻炎鉴别：慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键；拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变，(2)与神经性头痛鉴别：有些患神经性头痛的病人可长年头痛，反复发作，往往误认为有鼻窦炎，但这种病人基本没有鼻部症状，故从表现及拍X光片即可加以鉴别。
疾病原因：	慢性化脓性鼻窦炎是由什么原因引起的？　　多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致，其它病因与急性化脓性鼻窦炎相似，感染，变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因，牙源性上颌窦炎可慢性起病。
常见症状：	慢性化脓性鼻窦炎有哪些表现及如何诊断？　　临床表现：　　1.脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。　　2.鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。　　3.头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛，如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻，前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部，颞部或后枕部，患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。　　4.其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多，异物感或咽干痛等，若影响咽鼓管，也可有耳鸣，耳聋等症状。
需做检查：	慢性化脓性鼻窦炎应该做哪些检查？　　1.鼻腔检查：病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大，息肉样变，有的有多发性息肉，前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。　　2.体位引流：疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时，可行体位引流检查。　　3.上颌窦穿刺冲洗术：上颌窦穿刺部洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法，也是一种治疗措施，冲出液宜作需氧细菌培养。　　4.X线鼻窦摄片：对诊断不明确或怀疑有其他病变者，可协助诊断。　　5.牙的检查：在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的检查。
疾病预防：	慢性化脓性鼻窦炎应该如何预防？　　1.慢性鼻窦炎的病人由于病程日久，常伴有全身不适及容易烦躁等表现，居住室内应保持空气新鲜，冬季气温变化不应太大，注意休息，坚持治疗，小儿患病应按时用药，患者町多做低头，侧头动作，以利鼻窦内脓涕排出，清洁鼻腔，去除积留的脓涕，保持鼻腔通畅。　　2.积极预防感冒，在上呼吸道感染期及时治疗，因为“上感”治疗不彻底，常是慢性鼻炎及慢性鼻窦炎的诱因。　　3.工作环境粉尘，污染较重的地方，应戴口罩，避免细菌进入鼻腔。　　4.积极治疗慢性鼻炎。　　5.注意不用力擤鼻，脓涕多者可先滴药，再擤鼻，以免单个鼻窦炎因擤鼻不当，将脓涕压人其他鼻窦而导致多个鼻窦发炎。　　6.禁食辛辣，肥腻刺激性食品，戒除烟酒。
并发症：	慢性化脓性鼻窦炎可以并发哪些疾病？　　1，球后视神经炎，导致视力下降。　　2，咽部感染。　　3，支气管炎，支气管扩张，可导致支气管哮喘。　　4，胃肠刺激反应，多见于幼儿，儿童脓涕与细菌被咽胃肠，致胃肠功能紊乱，引起食欲不振，胃痛，腹泻或便秘，；类似溃疡病症状。　　5，心脏病变：可引起心内膜炎，心包炎或心肌炎，植物神经功能紊乱，可致心动过速，心动徐缓，心绞痛等。　　6，可引起关节炎，风湿热，舞蹈病，肾炎，肾盂炎，膀胱炎，骨髓炎等。
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