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`*`疾病内容：	<p>　　先天性肺动静脉瘘属肺内血管的先天畸形，肺动脉与静脉的分支直接相通，形成一个或多个血管瘤样囊腔，又称动-静脉瘤。本病常在青少年期出现症状，有的于婴儿期起病。其主要病理改变为肺动脉内的静脉血未经肺泡氧合，即通过瘘管直接进入肺静脉和左心房，使主动脉的血氧饱和度降低。由于分流经瘘管时，压力和阻力均不高，因而肺动脉压正常，心脏一般不大，心衰很少发生。本病多为单发，也有多发。</p>
疾病鉴别：	<p>　　可与肺内结核，良、恶性肿瘤，肺实质出血，肺梗死，单胞浆菌病或球孢子菌病区别。</p><p> </p>
疾病原因：	<p>　　较常见先天性发育畸形，胚胎期肺循环动静脉间毛细血管吻合支扩大，形成肺动静脉间异常交通，约1/3患者呈肺内多发病灶，属显性遗传。</p>
常见症状：	<p>　　取决定于分流量。多数无明显症状，瘘管大时，患儿可有气促、呼吸困难、头晕、眼花、咯血，少数病例出现典型的发绀、杵状指，甚至晕厥。红细胞可增多。若肺动静脉瘘位置表浅，可在胸壁相应位置听到连续性收缩期杂音。部分病人伴有遗传性毛细血管扩张症，可有口腔、鼻、口唇黏膜出血和四肢皮肤细小毛细血管瘘。同时肺内也可有多发性小的肺动静脉瘘。</p>
需做检查：	<p>　　1.X线检查</p><p>　　平片可见一个或多个圆形或卵圆形密度均匀的肿块，边界清楚，可见分叶征象。有时可在阴影的近心端见两个条状阴影与肺门相连，此为肺动静脉瘘的流入流出血管。如瘘管较大，可见结节状或圆形不透亮区，如为分散的小瘘管，在透视下可见异常搏动，或经肺CT、核磁检查明确。</p><p>　　2.99mTc-MAA肺灌注显像</p><p>　　可检出肺内有无右向左分流，本方法灵敏可靠。有肺动静脉瘘时，　99mTc-MAA颗粒可通过瘘口直接到左心，即刻使肺内外脏器显影。由于本检查可引起栓塞，故只用于X线等检查未显示明显动静脉瘘者。</p>
疾病预防：	<p>　　本病属于较常见先天性发育畸形，导致发育畸形改变的病因不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性，故本病无法直接预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。孕期应做到定期检查，若孩子有发育异常倾向，应及时做染色体筛查，明确后应及时行人工流产，以避免疾病患儿出生。</p>
并发症：	<p>　　并发血气胸者表现为胸痛、气促和休克。并发中枢神经系统病变者表现为暂时性脑缺血和脑血栓形成，抽搐甚至偏瘫及脑脓肿。</p><p>　</p>
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