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`*`疾病内容：	<p>　　急性支气管炎(acute bronchitis)或急性气管支气管炎(acute treacheo broncitis)在婴幼儿时期发病较多、较重，常并发或继发于上下呼吸道感染，并为麻疹、百日咳、伤寒及其它急性传染病的一种临床表现。发生支气管炎时，气管大多同时发炎，如果涉及毛细支气管，则其病理与症状均与肺炎相仿。</p>
疾病鉴别：	<p>　　(1)病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。</p><p>　　上呼吸道感染症状、体征：发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。</p><p>　　(2)支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈，反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。</p><p>　　(3)肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核菌素试验及胸部X线检查。</p><p>　　(4)毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。</p><p>　　(5)支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支气管肺炎作鉴别。</p><p></p>
疾病原因：	<p>　　病原是病毒、肺炎支原体或细菌，或为其合并感染。病毒感染中，以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数，肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体，在病毒感染的基础上，致病性细菌可引起继发感染。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、葡萄球菌及流感杆菌，有时为百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。</p>
常见症状：	<p>　　发病可急可缓。大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，在胸部可听到干、湿罗音，以中等不泡音为主，偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。症状轻者无明显病容，重者发热38～39℃，偶达40℃，多2～3日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7～10天，有时迁延2～3周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。</p><p>　</p>
需做检查：	<p>　　胸部X线检查：肺纹理增粗或正常，偶有肺门阴影增浓。</p><p>　　血液生化检查：周围血白细胞总数正常或偏低，由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高、中性粒细胞增多。</p><p></p><p> </p>
疾病预防：	<p>　　护理：</p><p>　　1.注意休息，多喝水，忌油腻食物。</p><p>　　2.发热时要注意卧床休息，选用物理降温或药物降温(参考急性上呼吸道感染护理)。</p><p>　　3.室内保持空气新鲜，适当通风换气，但避免对流风，以免病儿再次受凉。</p><p>　　4.须经常协助病儿变换体位，轻轻拍打背部，使痰液易于排出。</p><p>　　预防：</p><p>　　1.加强身体锻炼，增强抗病能力。</p><p>　　2.注意寒沮调节，防止受凉，尤其是秋冬季节，特别注意胸部保暖。</p><p>　　3.对反复发作者可药物预防，如黄芪每日6-9克连服2-3个月，也可用疫苗预防复发。</p>
并发症：	<p>　　身体健壮的小儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿则易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。</p><p>　　副鼻窦炎，表现在鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍;脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。</p><p></p>
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