脐带脱垂(prolapse of cord) 当胎膜破裂,脐带脱出于胎先露部下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%~10%。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断超过7~8min,则胎儿迅速窒息死亡
有脐带脱垂原因存在时,应警惕有无脐带脱垂。若胎膜未破,于胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露及抬高臀部后迅速恢复者,应考虑有脐带隐性脱垂的可能,临产后应行胎心监护。根据病情选择血、尿、便常规,生化检查,心电图,B超,多普勒等检查。