海洋中刺人的毒鱼很多。在我国刺人的毒鱼主要是鬼沌和赤箬。人在海水中接触到毒鱼时,则可被其刺伤。毒液由棘刺注入人体,引起疾病。发病以夏秋季多见,主要见于青年男性。被刺后,伤口立即流血,并觉疼痛难忍,可持续数小时,然后伤口周围出现广泛性红肿,好似蜂窝织炎。治疗应抬高患处,用盐酸依米丁(吐根碱)注射液1ml(0.03~0.06g)在伤口近心端作皮下注射,疼痛可在数分钟后缓解。
(一)发病原因
通常见于海中游泳的人群以及从事海产品捕捞的工作人员,人在海水中接触到毒鱼病不慎被毒鱼刺伤,引发本病。对于海中游泳应尽量在浅水区以及鱼虾活动少的区域,对于海产品捕捞人员应注意佩戴防护手套减少毒鱼刺伤风险。
(二)发病机制
人在海水中接触到毒鱼时,则可被其刺伤。毒液由棘刺注入人体,引起疾病。
夏秋季,人在海水中接触到毒鱼时被其刺伤,被刺后,伤口立即流血,并觉疼痛难忍,可持续数小时,然后伤口周围出现广泛性红肿,好似蜂窝织炎。
伤口可见活动性流血,并觉疼痛难忍,可持续数小时,然后伤口周围出现广泛性红肿,好似蜂窝织炎,这是由于毒素侵入组织造成的毒性损伤导致,其次可合并细菌感染造成伤口化脓,应注意查血常规、C-反应蛋白,由于毒素对肝肾以及心肌都有损伤作用,故肝肾功、心肌酶谱、肌钙蛋白也必须检查。
组织病理:结节性损害主要表现为以组织细胞、上皮样细胞为主的异物肉芽肿反应,有较多的浆细胞、淋巴细胞及中性粒细胞浸润,也可见少数巨噬细胞。其中有新生血管形成。