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`*`科室简介：	赣南医学院一附院麻醉科(含手术室)技术力量雄厚、设备先进。承担着全院各种手术的临床麻醉、重症监护、急救与复苏和术后疼痛治疗工作。年手术量8000余台次，年麻醉量超过6000余台次。科室现有医务人员50人，其中主任医师1人，副主任医师(副主任护师)5人，主治医师(主管护师)13人，硕士4人，并承担了赣南医学院五年制本科生、三年制专科生的理论和临床教学任务，以及基层医院麻醉医师的进修培训任务。新投入使用的洁净手术室面积超过2000平方米，配设18个手术间(床)，全部采用空气层流净化功能、中心供氧、中心负压、中央空调、世界名牌动力终端以及通迅及网络信息自动化功能，另设有60平方米的麻醉复苏间，为目前江西省内功能及装备最好的手术室之一。该科率先在赣州市独立开展体外循环下不停跳心内直视手术的麻醉、血液稀释、可行走硬膜外无痛分娩等技术，先后完成了婴幼儿及成人的多种复杂心脏病矫治，肾脏移植，颅底肿瘤，布-卡综合征，颈椎疾病，气道重建等具有国内先进水平的手术麻醉与手术配合，还开展了各种急、慢性疼痛治疗，椎间盘溶解术，无痛分娩，无痛人流等新业务、新技术。多项研究成果达国内先进、省内领先水平，是赣州市医学领先建设学科。　　科室特色功能齐全、设备先进，保障手术的顺利实施和安全2008年该院投入巨资进行手术室改造工程，使其成为与国际接轨、全国一流、拥有18个净化间的手术室。所有设备均为国外进口，其中百级净化手术间1个，千级手术间2个，万级净化手术间6个，十万级净化手术间9个，达国际标准。拥有CO、血气分析仪、肌松监护仪、心电图机、心电监护除颤器、Dräger呼吸机、针麻仪、血糖仪、麻醉微量输注(TCI)泵、纤维支气管镜、输血输液加温仪、等各种先进设备，确保患者手术麻醉安全。　　技术精湛、优势明显，满足各种手术的麻醉需求。　　紧跟医学发展的步伐，积极引进和采用新药、新技术和新方法应用于日常麻醉工作，不断提高麻醉服务质量和技术水平，保障麻醉手术病人的安全。常规开展如下麻醉方法：吸入全身麻醉、静脉复合全身麻醉、静脉吸入复合全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻-硬外复合麻醉等。除满足常规手术外，还可以胜任危重疑难手术的麻醉，如：各种心脏手术、颅内肿瘤手术、口腔颌面外科、胸科及胸腔镜手术、单肺通气麻醉技术、嗜铬细胞瘤手术、腹主动脉瘤手术、肾上腺皮质及髓质病变手术、脊柱矫形术、各种腔镜手术、以及各种介入手术的麻醉等，麻醉效果满意。　　可行走的硬膜外分娩镇痛技术。　　无痛分娩技术的开展改写了“分娩必痛”的历史，是广大产妇的福音。我院开展的“可行走的硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛法”是目前镇痛效果最好的方法，它的优点有:(1)由于药量小，对母婴的影响小；(2)仅阻断感觉神经，对运动神经影响小，对宫缩影响小；(3)产妇保持清醒，可下地行走；(4)可缩短第一产程；(5)若需手术，可延续至剖宫产麻醉，争取手术时间。(6)在产程中有麻醉科医师和产科医师双重监护，提高了母婴安全系数。(7)消除了产妇由于怕痛产生的紧张情绪，缩短了产程，降低了剖宫产率，提高了产科质量。　　困难气管插管术气管内插管具有保持呼吸道通畅，便于呼吸管理，已广泛应用于临床麻醉和急救复苏中。但临床遇到气管插管困难的病人并不少见，其发生率约为1%～4%，插管失败率约为1∶230。对于困难插管病人选择适当的方法进行插管，具有重要的临床意义。尤其是那些事先未曾预料到困难气管插管的病人，若能采用一种无创、操作简单而又切实可行的方法，在尽可能短的时间内完成插管，将大大减少病人缺氧和CO2蓄积的发生，以及插管过程中可能产生的组织、器官的损伤。为此我科引进和开展了双管喉罩(ProSeal-LMA)、SLIPA通气道导管、OLYMPUS纤维支气管镜，为开胸手术患者双腔气管插管定位及困难插管提供了保障。　　急性等容性血液稀释技术　　异体输血引起的危险众所周知，其潜在危险主要包括：感染、输血反应、免疫抑制。在感染方面，大家更关心艾滋病和肝炎。近年来，输血引起免疫抑制和癌症复发亦引起人们的重视。急性等容性血液稀释(acute normovolemic hemodilution，ANH)是术中自体输血的一种方式。ANH一般是在麻醉后和手术主要步骤开始之前，短时间内快速抽取患者预定量的自体血液贮存于手术间，同时补充等效容量的晶体液或胶体液，以此达到快速血液稀释的目的，有输血指征或手术结束前再将采集的新鲜自体血反顺序回输给患者。可减少异体血的用量，减轻病人负担，减少输血并发症的发生。　　科研成果该科室专业人员近五年来发表研究方向论文60余篇，核心期刊20余篇，荷兰《医学文摘(EM)》收录二篇、SCI收录一篇，参编教材和专著4部。《急性等容性血液稀释在外科手术中的应用》、《平衡镇静在甲状腺手术中的应用》、《利多卡因雾化吸入用于清醒气管插管安全性、有效性研究》、《SLIPA通气道在临床的应用》、《漂浮导管在危重病人中的应用》等项目获赣州市卫生局新技术奖。《利多卡因雾化吸入用于清醒气管插管安全性及有效性研究》、《围术期呼吸力学连续气道监测的研究》、《双腔支气管导管管端位置与肺顺应性环变化的关系》、《上唇咬合试验用于颈椎手术患者困难插管预测的研究》通过赣州市科技局鉴定，达到国内先进、省内领先水平。《围术期呼吸力学连续气道监测的研究》获2007年获赣州市科技进步三等奖。目前在研自然科学基金、省卫生厅、教育厅、市科技局课题10项。
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