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`*`科室简介：	南昌大学第二附属医院心胸外科是江西省心胸外科的发祥地。心脏外科专业于2003年被江西省卫生厅确认为江西省医学领先专业学科。本学科目前是江西省培养心胸外科专业人才的中心，是江西省第一批获得外科学(胸心外)硕士学位授予单位，现拥有博士生导师1人，硕士生导师6人，先后培养胸心外科专业硕士研究生30余名，培训省内外胸心外科医生100余人，为省内各级相关医院胸心外科的建设和发展作出了巨大的贡献。　　本学科设备齐全、技术力量雄厚，现占地面积986.5平方米，拥有床位42张和4个心脏外科ICU单位。现有主任医师、教授5名，副教授、副主任医师6名，医学博士3名，医学硕士12名，留学归国人员4名。在各级科学技术协会担任职务的有：江西省胸心外科学会名誉主任委员1名，副主任委员一名，中华心胸血管外科学会全国青年委员一名，江西省心电协会常务理事一名。江西省抗癌协会理事一名，江西省食管癌专业委员会副主任委员一名。　　心脏外科专业从上世纪50年代末完成第一例心脏手术以来，手术数量逐年增加。心脏瓣膜疾病及先天性心脏病的外科治疗一直作为传统优势项目。近年来冠心病的冠脉搭桥术、先天性心脏病的微创手术，大血管疾病介入治疗，瓣膜成形术已列为常规性工作开展，并开展了心脏移植、左心室减容术，胸腹主动脉替换术等代表国际水平的高难度手术。普通胸外科已经发展形成胸腔镜微创治疗、难治性胸部肿瘤扩大根治术、胸外科术后并发症治疗、胸部肿瘤规范化治疗和重症胸部创伤外科治疗等五大特色专科，在省内率先开展了胸腔镜微创早期肺癌根治术、胸腔镜微创胸腺扩大切除术治疗重症肌无力、胸腔镜治疗手汗症等胸腔镜微创胸外科手术。　　本学科在科研方面成绩显著，作为南昌大学医学院的研究平台拥有江西省分子医学重点实验室和南昌大学医学院心血管研究所，先后获得包括国家自然科学基金在内的各级科研课题20余项，总经费达100余万元。获得江西省科技进步奖等各类奖项5项，鉴定成果10项，发表论文百余篇，出版专著3部。具有广泛良好的社会影响。　　科室发展史　　1955年在老一辈外科专家孙砚田的主持下，南昌大学第二附属医院胸外科正式成立，形成独立建制科室，也是江西省最早成立的独立专业科室。建科后陆续开展了肺叶切除术、全肺切除术、胸廓改形术、食管肿瘤切除食管胃吻合术、胸膜外塑胶球填充术、纵隔肿瘤切除术、部分心包剥除术、动脉导管未闭结扎术等手术。1956年成功开展风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式分离术(全国第一例于1954年开展)。　　文化大革命期间(1966-1976)，科室医疗、科研、教学均受到了不同程度的冲击，但胸外科在江西省内仍然率先开展了结肠代食管手术，低温麻醉下心内直视手术(肺动脉瓣狭窄切开术、心房间隔缺损修补术、心室间隔缺损修补术)、胸主动脉缩窄切开、主动脉对端吻合术等重大手术。　　上个世纪70年代未期胸外科陆续开展了体外循环心内直视手术，如心房间隔缺损修补术、肺动脉瓣狭窄切开术、法洛氏四联症矫治术等。还开展了颈动脉瘤切除人工血管重建术，降部胸主动脉瘤切除、人工血管移植术等新技术。1978年开展了心脏瓣膜置换术。　　进入上个世纪90年代以后，随着心脏手术数量的增加，胸外科更名为心胸外科，并先后成立了体外循环灌注小组及术后监护小组，使心脏手术数量和质量均有了质的飞跃，陆续开展了完全性心内膜垫缺损心内矫治术、马凡氏综合征、Bentall手术、预激综合征Kent氏束心内直视切割术、夹层动脉切除人工血管替换术、冠状动脉搭桥术、完全肺静脉异位引流矫治术、不开胸食道抽脱法治疗食道癌、大血管支架植入治疗动脉夹层、综合技术改进二尖瓣成形术、矫正性大动脉转位矫治术、微创小切口心脏体外循环手术、常温体外循环心脏不停跳先天性心脏病矫治术、心脏不停跳冠状动脉搭桥术、胸腔镜手术等新技术。　　至2009年底，胸外科共有正式职工46人，医师16人，其中教授5人；副教授6人；主治医师3人；住院医师3人；护士30人。病床数54张，其中心脏外科监护床位4张，普胸外科监护床位6张。科内形成专业分组，分为心脏外科专业组和普胸外科专业组。分组后高级医师固定，中、初级医师轮转，值班全科统一安排。专业分组为筹建独立的心脏外科和普胸外科奠定了基础。　　科室人员组成　　2008年底，胸外科共有正式职工46人，医师16人，其中教授4人；副教授6人；主治医师3人；住院医师3人；护士30人。病床数54张，其中心脏外科监护床位4张，普胸外科监护床位6张。在各级科学技术协会担任职务的有：中华心胸血管外科学会全国青年委员1名，江西省胸心外科学会名誉主任委员1名，副主任委员一名，江西省抗癌协会理事1名，江西省食管癌专业委员会副主任委员1名。　　科室医疗特色　　(一)心脏外科：　　心脏瓣膜疾病及先天性心脏病的外科治疗一直作为传统优势项目。近年来冠心病的冠脉搭桥术、先天性心脏病的微创手术，大血管疾病介入治疗，瓣膜成形术已列为常规性工作开展，并开展了心脏移植、左心室减容术，胸腹主动脉替换术等代表国际水平的高难度手术。　　1.先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损；肺动脉狭窄；动脉导管未闭，法乐氏四联症。　　2.各种复杂性心脏病治疗：右室双出口；法乐氏四联征；完全性肺静脉异位引流；主肺动脉间隔缺损；心内膜垫缺损；大动脉转位等。　　3.心脏瓣膜病：各类瓣膜置换术及瓣膜成形术。对感染性心内膜炎的手术治疗有独特之处。心房纤颤行迷宫手术亦有较好掌握。　　4.先心病合并肺高压：我科对肺高压的有15年的系统研究，取得较好的成绩。　　5.大血管疾病：马凡氏综合症Bentall手术，胸主动脉瘤根治术，主动脉夹层介入手术。　　6.小切口心脏手术：小切口心脏手术，切口仅为常规手术切口的1/4-1/3。　　7.冠心病：常规开展冠脉搭桥手术。　　8.心脏移植：成功完成心脏移植一例。　　(二)普通胸外科　　已经发展形成胸腔镜微创治疗、难治性胸部肿瘤扩大根治术、胸外科术后并发症治疗、胸部肿瘤规范化治疗和重症胸部创伤外科治疗等五大特色。　　1、胸腔镜微创治疗：电视胸腔镜微创治疗项目是普通胸外科的特色，我科在省内率先开展了胸腔镜微创早期肺癌根治术、胸腔镜辅助小切口肺癌根治术、胸腔镜微创胸腺扩大切除术治疗重症肌无力、胸腔镜辅助下食管手术、胸腔镜肺减容术、微创漏斗胸矫治术等较高水平的胸腔镜手术。胸腔镜治疗气胸、胸腔镜肺部肿物切除、胸腔镜胸壁肿物切除、胸腔镜纵隔肿物切除、胸腔镜治疗手汗症、胸腔镜肺活检、胸腔镜胸膜活检术、胸腔镜胸膜固定术等已经成为常规手术。　　2、难治性胸部肿瘤扩大根治术：对于常见的胸部恶性肿瘤如肺癌、食管癌等，我科开展了支气管袖式肺癌根治术、支气管肺动脉双袖式肺癌根治术、上腔静脉置换术、残胃食管癌结肠代食管术、肺癌复发二次手术、胸壁切除重建术等高难度手术。　　3、胸外科术后并发症治疗：对胸部手术后并发症的治疗一直是普胸外科的棘手问题，近年来我科在这方面取得了长足的进步和丰富的临床经验，先后应用手术/保守治疗方法治愈各期食管癌术后吻合口/残胃瘘、肺癌术后气管/支气管瘘。形成了一套行之有效的治疗经验，手术并发症死亡率明显下降，治愈率明显提高。　　4、胸部肿瘤规范化治疗：普通胸外科除开展常规手术同时，在胸部肿瘤方面严格按照最新版的NCCN和UICC肺癌、食管癌治疗指南进行规范的淋巴结清扫，积极推动我省胸部肿瘤手术治疗的规范化。　　5、重症胸部创伤外科治疗：我科在省内率先成功手术治愈食管主动脉瘘，开展食管破裂外科治疗、各期气管/支气管胸膜瘘、气管食管瘘手术治疗等，并应用呼吸机支持和床旁血液透析成功治疗危/重症多发外伤致全身多器官功能衰竭病例，各种支持治疗的应用使我科重症胸外伤、尤其是多发伤的治疗处于省内领先水平。　　近三年来的教学科研情况　　作为江西省内首批心胸外科专业硕士学位授予点，近3年先后招收研究生12名，省内其他单位(江西省胸科医院、江西省中医院、江西省人民医院、赣南医学院第一附属医院)陆续挂靠本硕士点，开始招收心胸外科硕士研究生。所招收研究生均按期按质毕业。毕业当年就业率达100%，并均在地区级以上医疗机构从事工作。　　作为江西省医学领先专业学科，心胸外科近3年科研成绩斐然，先后承担国家级科研项目1项，省厅级项目9项，科研经费达70多万元。经过省级验收的科技成果2项，新技术引进项目3项。并作为主持单位获得省科技进步奖二项。先后发表论文50余篇，其中在核心专业期刊发表论著7篇。
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