手指尖痛或触痛是外周神经病综合征或者肠病性肢皮炎的临床表现。是一种罕见的慢性皮肤病。1936年,首先由Brandt报告,故称Brandt综合征。1942年,Danbolt和Closs二氏又加以详细描述,故双称Danbolt-Closs综合征。
病因:患了外周神经病综合征或者肠病性肢皮炎。病因尚不明了。可能是由于胰酶分泌不足所致。也有人指出为隐性遗传。近年的研究认为遗传性锌缺乏与本病的发生有一定的关系。由于锌吸收不良使某些酶的结构或活性受到影响,从而造成某些代谢紊乱,如色氨酸或脂肪酸等的代谢紊乱而产生有毒物质,从而引起本病的发生。
1、症状诊断:趾痛,肢端感觉异常,腿足协调不良,手指尖痛或触痛,痛觉过敏/局限性肢体痛,腿痛,多动腿,感觉迟钝,感觉异常,手指麻木。
2、病理组织活检:皮肤活检多无特异性改变。可见皮肤角层下水疱,再棘细胞增厚、水肿,血管周围可见中性多形核和嗜酸细胞浸润。
手指尖痛或触痛的鉴别诊断:
1、手指或手臂部刺痛及麻木感:颈椎椎管狭窄患者多主诉在本病初发时有手指(多在指尖)或手臂部疼痛及麻木感,尤以刺痛为多见。
2、前臂外侧和手指触电样疼痛:神经根型颈椎病重者为阵发性剧烈疼痛,沿神经根分布向前臂外侧和手指触电样疼痛。
诊断:趾痛,肢端感觉异常,腿足协调不良,手指尖痛或触痛,痛觉过敏/局限性肢体痛,腿痛,多动腿,感觉迟钝,感觉异常,手指麻木。
预防: 预防措施:注意补锌,预防锌缺乏。同时应积极预防感染的发生。
治疗:本病用锌剂及双碘喹啉治疗有效。硫酸锌,成人每次0.2g,每日3次。双碘喹啉,每日40mg/kg,分3次口服,如病情好转可持续应用数月,待 症状减轻后逐渐减量。有肠道功能紊乱时,应重视喂养及适当补液。同时,还应注意皮肤清洁,以防止继发感染,如发生细菌或念珠菌感染,则应使用抗生素及制霉菌素等治疗。