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`*`症状介绍：	<P>　　便血是指消化道出血，血液由肛门排出体外。排出的血可呈鲜红色、暗红色或黑色。如果是肠道内部的问题，会看到血和大便混在一起。常见于肠出血和肠癌</P>
症状原因：	<p>　　肠道内部的问题，常见于肠出血和肠癌在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便带血，其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。但是，每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。一、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混，有时伴有痔核脱出，形成水肿，嵌顿时可发生疼痛，严重的痔疮患者可导致贫血。二、肛裂：肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。三、直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外，直肠息肉偶伴有息肉脱出。四、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。五、直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面；晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红色血便，晚期恶变肿的大便有恶臭。六、细菌性痢疾：便血的原因量较少，常与粪便相混，呈脓血样或脓血黏液样便，色鲜红，大便频数，有里急后重感及左下腹压痛，并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。七、直肠息肉：便中带血或排便后出血，一般便血量不多，不与粪便相混，血液附着于粪便表面，呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液。有时粪便变细呈细条状。中医分析便血原因便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结，鲜血附着于粪便表面，有的先血后便，有的先便后血，血色大多鲜红，也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛加重。大便出血颜色分析鲜血便多为即时出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。鲜血便常于以下疾病： ⒈痔疮：为肛肠科门诊最常见的疾病，各期内痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。 ⒉直肠息肉：为肛肠门诊较常见疾病，直肠低位息肉的典型症状为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可也粪便相混。 ⒊直肠脱垂：肛肠科门诊一般可见，典型症状有早期红色肿物脱出肛门外，久病后可有排便时出血。 ⒋肛裂：表现为排便时肛门疼痛，便后持续一段时间。同时伴有便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。要想确定以上疾病是否为便血的原因，可通过电子肛肠镜进行检查确诊。目前，有些医院采用进口高清肛肠镜，可将病灶部位放大数十倍，可有效发现便血的原因。脓血便即排出的粪便中既有脓液，也有血液，血液外观较稀薄，有时含有大量黏液。脓血便或含有黏液的血便，往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。以下是几种常见疾病： ⒈直肠癌：肛肠科门诊常见。典型症状有肛门不适、排便不尽、粪便变形、脓血便，血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。 ⒉结肠癌：肛肠科门诊较常见。发病初期患者排便习惯改变，如排便次数增多，可有腹部隐痛、腹泻或便秘，随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。 ⒊溃疡性结肠炎：肛肠科门诊较少见。典型症状有长时间黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。黑便（柏油样便）是指大便呈黑色或棕黑色，又称为柏油便，为上消化道出血最常见的症状之一。上消化道出血时主要表现为黑便，往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。若出血量较少，而且速度较慢，血液在肠内停留时间较长，由于肠液的作用排出的大便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。大便出血诊断便血的自我检测 ⒈一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红色，出血部位多在于上消化道。如果血色红，则多是下消化道疾病出血。 ⒉痔疮--便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混和，出血量可大可小。 ⒊肛裂--引起的便血在临床也是较常见的，血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈痛疼。 ⒋直肠癌--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。 ⒌直肠、结肠息肉--引起的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。 ⒍溃疡性结肠炎、痢疾--引起便血，多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症</p>
症状检查：	<P>　　在高位的小肠出血，看到的就会是砖红色的大便，并且便和血是混合在一起的。</P> <P>　　大肠癌患者有便血，表现为大便带暗红色血，或黏液性脓血便，或血与大便混合。成年人如出现便血，并伴有下腹坠胀或贫血和消瘦者应警惕大肠癌。</P> <P>　　大肠癌半数以上位于直肠，直肠长度约15 厘米左右，而65% ～75% 的直肠癌发生在下2/3 部位，当直肠癌发展到中、晚期，其便血多为暗红色，表现为持续性、慢性带粘液血便，且常与粪便混合在一起，出现脓血便或混有粪便之粘液血便，有时还伴有血块和坏死组织。</P> <P>　　食管、胃、十二指肠等上消化道以及肝脏、胆道、胰腺出血时所排出的多为褐色或柏油样便。</P>
症状鉴别：	<p><P>　　若颜色为柏油状或黑便，血液多来自上消化道，但如病人进食了猪血、中药等，大便有可能是黑色;</P> <P>　　若为紫红色，混有粘液并有臭味，应想到有直肠恶变的可能;</P> <P>　　若血色鲜红，则多来自下消化道。</P> <P>　　内痔便血，血液附在粪便外或便后滴鲜血，一般不含粘液，常有便秘，无腹泻及消瘦史.</P> <P>　　直肠恶变的便血，早期为鲜红或稍暗色，量不多，为间歇性，常有便秘和排便次数增多交替出现的病史;晚期常同时混有恶臭的粘液.</P> <P>　　直肠息肉便血，呈鲜红色，量多，青壮年多见，蒂长，位置低的直肠息肉，可脱出肛门外.</P> <P>　　溃疡性结肠炎的便血，为粘液性血便，常伴有下腹及左下腹痛，肠镜检查及X线钡剂灌肠可明确诊断.</P> <P></P> <P>　　肛裂：血附于粪便表面或手纸染血，出血量少，如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块;</P></p> <p> <P>　　在高位的小肠出血，看到的就会是砖红色的大便，并且便和血是混合在一起的。</P> <P>　　大肠癌患者有便血，表现为大便带暗红色血，或黏液性脓血便，或血与大便混合。成年人如出现便血，并伴有下腹坠胀或贫血和消瘦者应警惕大肠癌。</P> <P>　　大肠癌半数以上位于直肠，直肠长度约15 厘米左右，而65% ～75% 的直肠癌发生在下2/3 部位，当直肠癌发展到中、晚期，其便血多为暗红色，表现为持续性、慢性带粘液血便，且常与粪便混合在一起，出现脓血便或混有粪便之粘液血便，有时还伴有血块和坏死组织。</P> <P>　　食管、胃、十二指肠等上消化道以及肝脏、胆道、胰腺出血时所排出的多为褐色或柏油样便。</P></p>
症状预防：	<p>　　对于便血，大家一定要摒弃“便血无关紧要”的观点，出现便血后，尽早到正规专业医院进行专业检查，查清病因，然后再对症治疗。便血和粪便的治疗过程中，便血患者应积极配合医生进行治疗，缩短治疗时间。在这期间，有三大禁忌必须要注意： ⒈忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿，使便血症状加重，故便血的患者治疗期间应忌烟酒，宜食清淡易消化食品。 ⒉起居调养。便血的患者应注意休息，避免剧烈活动。便血量大者要卧床休息，吃流食或少渣饮食，必要时应禁食，以减少对消化道的刺激。 ⒊忌用活血药。便血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药，以免造成出血不止的现象。另外，一些高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药，当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药，否则治疗效果不佳。</p>
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