引起肾区疼痛的原因有以下几点:
1,腰部胀痛,患者自己感到腰部肾区胀痛,可一侧或两侧性。胀痛多为持续时间较长,也可因活动或休息加剧或减轻。
2,肾区压痛。正常人仅在重压右肾下极时,会有不适或稍有胀痛感。
3,肾区叩痛。肾区叩痛阳性常提示肾脏包括肾周围组织有炎症,肾结核,肾盂积水,结石肿瘤等。
肾痛在早期可没有症状,原发感染灶可能已愈而被忽视,后期出现肾区痛,突然发病,并伴有寒战,高烧、食欲不好等菌血症或毒血症表现,患病的一侧可出现肾区痛、压痛、叩压痛,有时因腰痛影响腿部活动不适,可触及肿大的肾脏,腰部肌肉紧张。 关于肾痛的诊断,有感染灶病史,如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热,寒战,菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏,辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断。 同时进行相关的辅助检查也可帮助患者进行诊断,如血白细胞增多分叶核细胞增多,血液细菌培养可呈阳性;尿内可有脓细胞,尿培养有细菌生长,尿沉渣涂片染色可找到细菌。
关于肾痛的诊断,有感染灶病史,如上呼吸道感染、疖、脓肿、伤口等。高热,寒战,菌血症的表现、腰痛、腰部压痛、叩击痛、并可摸到肿大的肾脏,辅以尿血检查、B型超声及CT检查可以诊断,腹部X光平片显示患肾增大,肾影模糊;静脉尿路造影显示病变区肾盏受压变形;B超显示出不规则的脓肿轮廓,脓肿为低回声区,CT肾扫描显示出圆形无血区,CT值介于囊肿和肿瘤之间。