胃肠淋巴回流受阻是消化道肿瘤的临床表现之一,癌瘤可压迫和堵塞淋巴管,从而引起胃肠淋巴回流受阻,常见于恶性肿瘤晚期。
肠道肿瘤发生于小肠和大肠的良性、恶性肿瘤。在小肠肿瘤中,恶性肿瘤多于良性肿瘤。良性肿瘤较常见的有平滑肌瘤、脂肪瘤和腺瘤,血管瘤比较少见,而神经纤维瘤、纤维瘤、纤维肌瘤等更为罕见;恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤等较为多见。肿瘤可以发生于小肠的任何部位,其中腺瘤和类癌多见于十二指肠,其他肿瘤则多见于回肠和空肠。肿瘤多为单发,但也可多发,恶性肿瘤多发性病变常为肠外原发病灶转移所致。
通过放射性核素标记大分子物质消化道排泄试验,或α1-抗胰蛋白酶检测可以确诊。淋巴结活检:在直视下协助诊断,观察淋巴结的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度,是一种较好的方法。
1、应与其它原因或途径引起的胃肠淋巴回流受阻相鉴别。
2、通过放射性核素标记大分子物质消化道排泄试验,或α1-抗胰蛋白酶检测可以确诊。
3、肠镜检查可以明确诊断原发病灶的具体位置,并可去组织病理活检,明确肿瘤的性质,对于诊断胃肠道原发病意义重大。
1、治疗主要是原发癌瘤的切除,也可应用生长抑素类似物如奥曲肽治疗,对控制腹泻有效。
2、淋巴水肿根据病程早晚治疗原则不同早期以排除郁积滞留淋巴液防止淋巴积液再生为宗旨晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。