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症状介绍:
皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症,代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。这三者可以联合存在。
症状原因:
不良生活习惯。如常用过热的水洗脸,或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁剂,平时不注意对紫外线的防护等,这些理化刺激都会改变或损伤皮肤的保护屏障和血管调节功能。
症状检查:
1.血液学和血清学检查 外周血嗜酸性粒细胞增多。T淋巴细胞(尤其是Ts)减少。血清IgE含量明显增高。 2.皮肤试验 对某些变应原(如真菌、花粉、毛屑)的速发型过敏反应常呈阳性。用结核菌素、念珠菌素等作皮内试验(迟发型过敏反应),常为阴性或弱阳性。 3.皮肤白色划痕试验 用钝器划皮肤,皮肤出现白色划痕(正常人呈红色)。
症状鉴别:
婴儿期和儿童期皮疹多见于面部及四肢伸侧或肘及腘窝,呈红斑、丘疹及渗出等多形性损害;青年和成年的损害为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变,皮疹瘙痒剧烈,呈慢性复发性过程。确定患儿是否具有“异位性”素质,对诊断有重要意义,主要依据为:个人或家庭中有遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎)、IgE抗体测定和某些药理性试验。
症状预防:
1.全身治疗 ①抗组胺类药主要起镇静止痒作用。常用扑尔敏。皮损消退后,最好能继续用数日。②抗生素对皮损广泛且有糜烂、渗液的病例,即使没有明显细菌感染的表现,也应适当给予抗生素治疗。如红霉素。③类固醇激素原则上不用于一般病例,但异位性哮喘例外。对严重病例,为尽快控制症状,可短期(2~3周)使用。④免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素A(CYA)和干扰素等。 2.局部治疗 ①类固醇激素用于炎症较重但无明显糜烂、渗液的皮损。在疗程中适当更换品种,起初用强效的,以尽快控制症状,数日后逐渐换成中、低效的。对不同部位的皮损,在品种选择方面也应注意。皮损面积广泛,尤其婴幼儿,宜选用作用较弱或低浓度的制剂。②抗生素用于感染的皮损。常与类固醇激素并用。③焦油类煤焦油、糠馏油等对本病有效,常用糊剂,单独外涂或与激素制剂并用。
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