多指(趾)畸形是一种染色体的疾病,很多跟遗传是相关的。根据病史及临床体格检查即可明确诊断,辅助检查主要是X线摄片明确多指、趾的类型及骨骼关节生长情况,为治疗方案的选择提供依据,对于复杂疑难病例,也可行螺旋CT检查,三维立体重建,进一步明确畸形类型和程度。多为单侧性,双侧受累仅占10%左右。复拇畸形确切病因不明,大多为散发,提示该病与环境因素有关,与遗传因素关系不大。例如母亲在怀孕早期4-8周,胚胎肢芽分化时遭受病毒感染,药物,辐射等环境因素的影响,致手指分化障碍而产生畸形。例外的情况是当重复拇指伴发三节拇指时,有些为常染色体显性遗传。
【诊断】
1.多指多发生在拇指桡侧或小指尺侧;
2.多指类型不一,或仅为一个皮垂,或呈分叉形,或是一个发育比较完全的手指,包括有其自己的指骨、掌骨、关节、肌腱、神经和血管,并有一定的功能。肌腱和神经常是相邻健指同类组织的分支;
3.拇指旁的多指常有3指节,近节较长,与关节、指骨或掌骨相连。有的多指与拇指相近,虽然都不正常,但都有一定功能,而使治疗取舍难定。
4.多指畸形常是对称性的,常伴有其他畸形。
5.需作X线检查,了解多指的骨关节情况及其与正常手指的确切关系,以决定治疗方法。
多指(趾)畸形症状有以下三型,应注意鉴别:
1.仅为多出之软组织块,无骨骼,关节及肌腱。
2.为附指与掌骨头形成关节,或掌骨头分叉自成一关节。
3.完全的多指,自有一完整之掌骨,难以分辨哪个是多指。
1、应提倡优生优育。
2、防止或减轻工业污染,如放射性物质等。
3、在妊娠头3个月,慎用或不用药物。