8ad104160915 男 33岁
医生你好:我在一个月前出现尿道口流水(清水)的现象，没有味道，小便基本没有不适感，偶尔小便后有轻微不适，后到当地中心医院(三甲)治疗，尿检白细胞32.8，上皮细胞24.6，小圆上皮细胞24.2，中性粒细胞脂酶＋－，其他全部正常(距上次排尿约半小时)，报告单诊断泌尿道感染NOS，医生给我开了热淋清冲剂，服药一周后没有好转。然后又去医院泌尿科，另外一医生看了我的检查单说上次医生没给我开消炎药，重新给我开了头孢泊肟胶囊(一天2颗)和荡涤灵冲剂，服药一周后仍没效果。又找这位医生，尿检白细胞79，上皮细胞28，小圆细胞27，中性细胞脂酶＋－，其它都正常(距上次排尿约1个半小时)，化验单诊断:N34.351尿道炎，医生说炎症没控制住，改为头孢克肟胶囊每天4粒和热淋清冲剂，服药一周后不适感减轻，尿检白细胞34.5，上皮细胞7.4，小圆3，中性粒酶+-，但电导率下降1.5(参考3-39)，比重SG下降1.005(参考1.015-1.025)，化验单诊断:N41.901前列腺炎NOS，医生说我是前列腺炎，也没做其他检查，給我开药黄藤素分散片(每天3次，每次2片)，前列舒丸，停用头孢。自己服药2天后觉得不适感增加，腹股沟也开始胀痛，就自己加了头孢克肟，又服了几天，仍没好转。后来听说前列腺炎还要检查其它的才能查清楚，就又换到男科专门医前列腺医生医，医生看了我三次化验单，就直接给我开药，说先按慢性耐药尿道炎医，先吃12天药，停药一周后再检查，这次开的是阿奇霉素分散片(3天一次，每次2粒)，盐酸莫西沙星片(每天1片)，黄藤素分散片(每天3次，每次3粒)，用了我500多元，今天服药第一天。 这一个月的治疗很郁闷，自己一直在当地最好三甲医院治疗，怎么就治成慢性耐药了？自己症状也很清怎么就医不好？很担心这次换药也医不好怎么办？想请问医生我的治疗方案是对的吗？要怎么治疗？自己今年33岁，已婚，没有不洁性史，怎么会得这种病？前段时间自己压力非常大，会不会是神经官能症引起的尿道炎？为什么不做尿培养之类的检查，弄清楚什么细菌引起的？另外生病2周后就开始吃安利营养食品(蛋*、Vc、钙、B族、类胡萝卜素、大蒜片)来增加免疫力，可以吃吗？会不会影响药效？ 谢谢各位医生！万分期待！
病情分析：您好： 仔细阅读了您提供的病史资料，总体来看，抗生素的使用有点混乱，没有规律使用，这种情况下耐药是可能发生的，但目前没有确切依据证实为耐药菌感染。建议您到当地医院复诊，可做中段尿培养+药敏检查，根据培养结果进行确诊及选择敏感药物治疗，同时多喝水，暂停性生活，注意休息，避免受凉劳累等导致抵抗力下降的因素，有利于本症的康复。 追问： 哎，这一个月来每次我去治疗都问医生需要做其它检查吗？医生都说暂时不需要，结果一暂时就暂时了一个月都没好转，只是做尿常规检查。我就纳闷怎么不做尿培养之类的检查，把感染的细菌病度弄清楚再医？只是一味的换药，每周都在跑医院，结果医来医去都不见起色，自己都快没信心了。 回复： 如果可能的话，您可到当地上一级医院复诊，考虑中段尿培养+药敏检查，再针对性用药观察。平时注意个人卫生，适当的锻炼身体，提高自身抵抗力。
