be36d8844936 女 52岁
患者是我妈妈,女,52岁,胸骨牵拉式剧痛(下坠式),躺在床上无法动弹, 服速效救心丸无效,剧痛持续20多分钟自行缓解,多在晨间休息时发作,共发作3次(3月份,6月份,9月份),发病时无胸闷气短,无发汗窒息感,无左肩左臂发散疼痛,无乏力恶心呕吐等,现无任何症状发作。 体检:心电图无异常,心脏彩超(左室舒张功能减低),心脏x片无异常 血脂:*三脂2.6总胆固醇5.7 体型微胖(70kg/165cm)腰围偏大 提问,是否需要直接做冠脉造影检查,还是先做冠脉CT检查看看再说? (如果冠脉CT结果阴性是否可完全排除冠状动脉问题,还是表示有可能存在CT水平不能发现的血管微狭窄??) 望请教医生,先谢谢您了~