7c31ea57da1d 女 24岁
孕19周检查tsh为5.57（标准是正常人0.27-5.5 孕中期0.1-3.5 孕晚期是0.1-3.0 ），后服50微克的优甲乐半片半个月复查，孕21周tsh4.73，ft3是3.69（正常3.1-6.8 中孕3.0-5.6 晚孕3.0-5.4），ft4是13.87（正常12-22 中孕6.0-18 晚孕（6.0-18），后服50微克优甲乐一片一个月复查，tsh5.47 anti～tp11.60 参考范围0～34 我不知道为什么会这样？是因为药没放冰箱温度过高失药效了，还是药份量不够？途中补吃过海带，海鲜也注意补充碘盐，但是为什么没降低反而升高了，我该怎么办？对宝宝会造成什么影响？现在影响究竟有多大？除了优甲乐，饮食要怎么调节？
病情分析：你好;服用优甲乐一般需要6–8周才能起效，您可能是服药时间过短，查的太频繁了，时间太短了，不可能升高，目前甲状腺功能FT3，FT4正常，对胎儿不会有影响，补碘只适合于缺碘引起的甲减，正常饮食就可以保障人体需要，不宜盲目进补，否则会引起甲减加重。也可以将优甲乐用一片，我个人倾向于用一片。 追问： 谢谢医生，另请教我在24周4天的时候四维彩超，宝宝的双顶径只有5.7cm，医生说偏小，这个会不会和我tsh过高有关？ 回复： 不会的，不同时间生长速度可能略有不同，四维彩超都做了，孩子发育不好医生早告诉您了，没事的。
