血小板减少性紫癜

米健　主任医师　

病情分析：您好：血小板减少性紫癜，病人应做一个骨髓穿刺，排除白细胞，再障，骨髓异常增生综合征，引起的血小板减少，同时查风湿免疫检查，排除风湿免疫疾病如系统性红斑狼疮，溶血性贫血引起的血小板减少引起血小板减少，目前，病情反复发作，可以用一些中药治疗，升血小板胶囊，养阴生血合剂，复方皂**，温肾健髓，益血养阴，升血止血治疗。目前主张血小板大于40无使用激素必要。

追问： 做过骨穿，结论是巨核细胞功能差。我想请问具体是什么意思？谢谢

回复： 巨核细胞的产板细胞是生产血小板的细胞，说明您骨髓产生血小板的能力差，这种情况考虑血小板减少性紫癜，可以排除白细胞，骨髓异常增生综合征，再生障碍性贫血引起的血小板减少。

追问： 我们已经治疗两三年了，老是反复，吃药和不吃药效果都一样，现在该怎么办，曾有医生说说免疫功能差，那能不能每天锻炼呢？也有人建议用花生皮熬了喝，这可以吗？谢谢

回复： 可以锻炼，用一些补血益气的药物。花生皮熬水喝可能是偏方吧，医院里没听过，花生皮熬水喝，至少对身体无害，可以试试。

追问： 每次去医院，医生就以开药为主，也不解释，有时我问医生吃这么久药，小孩子嘛，怎么没有什么效果，医生只问我们还要不要吃药，我想请问，这吃不吃药病人能自己决定吗？这个病是不是很难呀！能治好吗？谢谢，想听实话。我是孩子的家长

回复： 这种病是慢性病治疗起来很慢，西医的办法有限就那几种药，可以试试中药。

追问： 西药治疗半年，后就中西一起治疗，再后来就全中药，现在中药也停了一个月了，停药后上星期是55今天只有25这和停药有关吗？

回复： 不要过分注意血小板的数量，调节免疫力更重要，这种病还可以脾切除，血小板可以上来，但脾切除后人的免疫力很低，容易生病，所以我认为血小板只要不是很低可以不必过度用药，调节身体内环境更重要。

追问： 非常感谢你 的答复。

回复： 不客气。