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女33。有乙肝已经几年了。近期做检查。B超医生说是肝硬化,肝病医生说不是!能帮我看看到底如何吗?怎么看是肝硬化?
病情分析:超声医生是看肝脏回声和结构的,超声医生说是肝硬化,那么就算不到肝硬化,应该也到早期肝硬化了。想明确的话可以做肝纤维化扫描,有创的可以做肝穿。 追问: 做了肝纤维和转氨酶是正常的。B超医生说我脾大,所以说是肝硬化 回复: 超声医生不单单根据脾脏的大小来诊断肝硬化,他还要根据肝脏回声,被膜光滑程度、门静脉宽度、有无侧枝循环、有无腹水来综合判断,一般不会有太大误差。 追问: 这是B超单子。如果肝有损坏,通过治疗,肝会有什么变化?损坏还在吗?谢谢 回复: 从超声描述上看确实够不上肝硬化,脾脏稍大,治疗后肝脏化验各个指标可以转为正常,超声上的表现不会有明显改变,损害会一直存在,需要定期检查肝功能、病毒DNA、肝脏彩超。 追问: 我现在的DNA是:1.37+0.5!请问如何治疗?不治疗行吗?我主要是怕有耐药性!停药后复发!谢谢 追问: 脾能恢复到原来大小吗? 追问: 因为看过医生。医生说彩超提示存在肝损伤,考虑早期肝硬化。虽然血常规结果白细胞、血小板均正常,但不能代表没到肝硬化。 回复: 你现在可以考虑2种治疗方案,一个是抗病毒治疗,如拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯,这一种有一个缺点就是需要终生服药,另一个是α–干扰素治疗,疗程比较长,要1–2年,治疗后可以停药,效果也不错。 追问: 一定要吃药做治疗吗?因为我怕以后复发。停药后复发是不是更严重呢?食疗可以吗? 回复: 不吃药是不行的,不吃药长时间的病毒阳性,会增加患肝硬化和肝癌的几率。 追问: 谢谢您的回答!那我在吃的方面要注意什么?吃哪些有利用肝的恢复,增加抵抗力? 回复: 富含维生素的食物,尤其是富含维生素C的食物对肝脏的恢复效果很好。 追问: 非常感谢!那我多吃含有维C的食物! 回复: 不客气。