96fdcbc2831f 男 5岁
你好穆医生：我于元月25号向你咨询过，怕以前说的不清楚，现在再向你咨询一下，请不要嫌麻烦。我孙子以前是感冒以后流鼻涕，好了以后到元月份严重了，于元月7号拍片影像表现为：鼻咽顶后壁粘膜均匀性增厚，两侧对称，厚约25MM，双侧上颌窦及筛窦内见软组织密度影，窦壁骨质未见明显破坏征象。 印象：腺样体肥大，付鼻窦炎症。医院开药蒲地蓝消炎口服液、鼻渊通窍颗粒、十三味辛夷滴鼻，还是流鼻涕、鼻塞严重。 元月25日在网上搜索，发现你们的120健康网，就聘请您医生为一个月的家庭医生，你建议开了内舒拿、顺尔宁、吉诺通配头孢消炎。头孢克洛服一个礼拜，其他药已经用半月（都是你建议的时间），内舒拿继续在喷。现在鼻涕没有了，鼻子还有点囊鼻子（就是鼻音有点重，如奶奶喊lailai）。请问穆医生，下一步还需要做什么？能否彻底根治?谢谢。 （ 我是孩子的爷爷，孩子5月份5周岁）
病情分析：您好，感谢您的认可，鼻涕如果没有的话，吉诺通可以停用。说话鼻音还重，需要继续用内舒拿喷鼻治疗。另外，宝宝是否有夜间打鼾的情况？一般5–6岁是腺样体最大的时候，7–8岁会逐渐萎缩。孩子的情况会逐渐好转的。另外，宝宝的发音特点是最近出现的吗，还是很长时间了？ 回复： 您说的孩子这个发音，奶奶喊lialai，不是鼻炎引起的发音特点，再多举几个发音不准确的情况，判断是否有其他情况。 追问： 谢谢穆医生耐心的解答和给予治疗。发音特点大概是在去年9月份以后。发音就是这个比较明显，其他发音没有什么明显特征。就是鼻音较重。现在晚上睡觉有时有轻微的鼾声，晚上睡觉会喘粗气，有时还会用嘴喘气。还有，吉诺通停用，那顺尔宁是否也停用？情况就是这样。据说鼻窦炎很难治，请问能否根治？谢谢穆医生。 追问： 补充一下，鼾声很小。用嘴喘气比较少，大多数是用鼻子喘气 追问： 你好，穆医生，不好意思，把拼音打错了，是lailai 回复： 除了这个发音不清晰，还有没有其他的？举例一下，单纯一个词不清楚不能说明问题。 追问： 你好穆医生，发音没有其他的了。注意就是追问的第一和第二条。谢谢，麻烦你了，不好意思。 回复： 您好，如果发音其他都是正常，仅仅个别发音不清晰，那可能是孩子长期的发音习惯，需要家长帮助纠正。
