分析下这是鼻炎还是感冒

穆威　主治医师　耳鼻喉科

邢台冶金医院

咨询范围：慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、鼓膜穿 ...详情>>

病情分析：您好，感冒也称急性鼻炎，但是一般病程不超过7天，虽然您这次发病时间为3天，而之前有类似的情况已经多年，打喷嚏、流清涕，平时有鼻塞的情况，所以还是考虑是过敏性鼻炎。如果一直是一侧鼻腔通气，要求检查是否有鼻中隔偏曲。如果想判断是否是过敏性鼻炎的话，一是去医院检查一下鼻粘膜情况，是否苍白水肿；另外，要做个过敏原检测，判断是否对尘螨或者话费等过敏。过敏性鼻炎的治疗以鼻部喷剂为主，如布地奈德鼻喷雾剂。同时配合口服抗过敏药物治疗，如左西替利嗪片。

追问： 喝氯雷他定片和鼻轻松喷雾剂可以吗？感康我停了，喝了3天没作用。

回复： 您好，氯雷他定也是可以服用的，但是注意心脏副作用。如果经济条件好，最好选择副作用小的抗过敏药物，如地氯雷他定片或左西替利嗪片。鼻轻松喷剂属于保健类中药，可以暂时缓解鼻塞症状，但是您的情况最好用布地奈德鼻喷剂或者辅舒良喷剂。

追问： 谢谢穆医生。电话我就了。

追问： 谢谢穆医生。电话我就不打了，以后我就在这里提问题哈，我鼻子有必要做手术吗？

回复： 您好，目前对于过敏性鼻炎的治疗不主张手术的，因为手术的效果不是很好。而鼻中隔偏曲也是很多人都存在的情况，是否手术要判断您目前的症状与鼻中隔偏曲的关系。如果能够保守治疗的，尽量不要手术。

追问： 我买了您说的左西利嗪，辅舒良，用就好了。辅舒良要长期用吗？没有副作吧？

回复： 如果既往无高血压、糖尿病等，辅舒良一般可以用1–2个月的，最多用3个月。局部用药目前未发现全身副作用。