42e13216863a 男 51岁
今年2月4日下午从2米高处摔倒，经医院诊断为右股骨粗隆间骨折住院后牵引，7日上午行闭合复位髓内钉内固定术21日折线后出院回家休养期间一直卧床并煅练大腿，3月20日去医院复查，照了X光片因就诊时病人较多主治大夫三言两语应付说是骨头长得不错，回去后可以下床拄双拐下地，一个月后再拄单拐虽然听说恢复不错心里比较安慰，但还是不踏实今请专家看看片子，一是看手术怎么样，二是看骨头长得怎么样？其中有张x光片上红圈中，骨头明显突出，是不是没接好或没长好?三是拄双拐或单拐如何活动应注意什么?20号复查的大夫也是做手术的医生，谢谢了！
病情分析：这是股骨粗隆间骨折的PFNA内固定，这种手术，我本人就做过很多，这种手术属微创，为保护局部血运，通常断端是不切开的，只在臂外侧开口插入钉子即可，所以断端不可能会一点缝隙也没有。事实上，你的片子上看，无论是愈合和手术质量都是很好的，那么一点缝隙不会有任何影响，不用担心 追问： 谢谢了，回答很专业，心里更加放心了。你所说的部分负重是拄单拐吗?因为20日复查时这里主治医生就简单交待说可以下床拄双拐活动，一个月后再拄双拐。常识上拄双拐就是伤腿不负重麻烦你对部分负重回复一下再次感谢！ 追问： 邹医生一定很忙吧！前天的问题还没有看到回复。我还有一个问题：按现在骨折部位骨头的生长情况，大概什么时候能脱拐啊?另外，我这个骨头生长有没有前段时间生长快，以后可能会生长慢啊？外行问题也很幼稚啊！谢谢了！ 回复： 骨折愈合每个人都不完全一样，要看年龄，骨折粉碎程度，营养等等因素，一般这个部位初步愈合在二个月左右，三到四个月骨折愈合基本可以到完全脱拐的程度了，当然，也有骨折愈合慢的情况，但一般很少出现骨不连的情况。如果你有问题，继续提问，我不经常上线，但看见后便会回复 追问： 邹医生：谢谢回复。这一周一直在拄双拐进行部分负重练习，今天下午拄双拐走了一会儿后我站着保持立正姿势，双拐悬空不负重，两腿按正常一样平均负重，骨折部位也没有不适感，后来我又试了几次，伤腿没有痛苦的感觉，这样是不是我可以试着用单拐或脱拐吗? 回复： 你掌握时间，负重不是看痛不痛，而是看骨折长没长，二个月时复查片子，提示骨折愈合了，就可以负重，甚至完全脱拐了
