失眠了怎么治疗？

陶平宇　主治医师　精神科

杭州市第七人民医院

咨询范围：强迫症、抑郁症、焦虑症、失眠、痴呆、精神分裂症、情感性精神障碍、儿童心理发育障碍等各类精神心理疾病。 ...详情>>

病情分析：失眠多是因为精神心理压力导致的，针对你的情况要注意放松心理，规律生活，适量锻炼，避免心理压力，如果不能自行调节，建议要及时到当地医院的心理科门诊就诊，失眠还可能和抑郁、焦虑等心理问题有关，需要在医生的指导下联合相应的药物对症治疗。

追问： 会不会是气血淤滞造成的，我的精神压力还好的，没有什么大压力啊。

追问： 陶主任，失眠打脑蛋白水解物静脉注射有效果吗？

回复： 这种药物对于失眠可能并没有很好的治疗效果，建议白天注意适当锻炼，增加夜间的疲劳感，可能有利于睡眠。

追问： 入睡有点难和易醒，还有睡眠浅，怎么样治疗效果好？跟身上有热毒有关系吗？

回复： 可能和“热毒”无关，失眠主要还是要考虑和心理因素有关，如果这种情况影响正常生活，还可能和抑郁、焦虑有关，这种情况可能需要联合抗抑郁药物对症治疗。

追问： 抑郁和焦虑还真没有的。血热火毒的症状还跟我有点像，晚上睡觉感觉烦躁有点发热的。以及舌苔白和厚。而且我最近的痔疮也应该是火毒引起的。

回复： 如果您坚持认为是“火毒”引起的，建议可以看中医门诊，要到当地正规中医院的门诊就诊。

追问： 抑郁和焦虑是怎么来治疗？我睡觉就是怎么都能安神。感觉大脑神经一直在工作，让我很清醒的。

追问： 要吃安眠药来调理吗

回复： 不一定要使用安眠药，可以联合使用抗抑郁药物对症治疗。

追问： 今天我去看了，没有抑郁的。

追问： 去看了心理医生的。

回复： 哦，经过近期的调整，失眠的情况是否有所好转呢？引起失眠的因素是多方面的，肛周疾病也会导致失眠的，一般身体状态良好、没有心理压力的情况下，失眠的情况一般会自行好转的。

追问： 肛窦炎我目前已经打了好多天消炎针的。情况好转的。失眠情况还不是很好的。

追问： 有肛窦炎可以剧烈运动吗？

回复： 哦，肛窦炎一般是不宜剧烈运动的，可以进行一些舒缓的运动，例如：散步、慢跑、太极等。如果失眠还是存在，建议可以短期少量服用镇静催眠的药物对症治疗。

追问： 但是我昨天打球运动了。还是能够有疲倦感，睡觉有一些改善的。所以我知道运动出汗了。还是能够改善好睡眠的。肛窦炎好了，可以剧烈运动吗？例如打篮球的。

追问： 我已经打了一个多星期的消炎针，情况好一些了。可以稍微剧烈一点运动吗？

追问： 锻炼有疲倦感，然后可以睡着，只是质量很好，这样锻炼治疗睡眠需要多久效果更好？或者可以让

追问： 神经衰弱完全好的

回复： 锻炼可以增进夜间的疲劳感，如果肛窦炎好了是可以继续锻炼的，篮球运动也是可以的，另外近期要注意规律生活，避免心理负担过重。通过锻炼的办法缓解失眠需要持之以恒。

追问： 一般锻炼得多久可以恢复啊？恢复正常，然后再适当运动就可以的？

追问： 我去看过心理医生。说我没有抑郁症的。应该是神经衰弱导致失眠的。至于原因可能是免疫力低下造成神经衰弱的问题。所以锻炼强度大得多久有明显效果？对失眠的。

追问： 我这种失眠一般多久可以恢复好？

追问： 没有抑郁，也不想吃安定药。怕有依赖，锻炼效果稍慢，还有其他更好的办法来改善失眠吗？

回复： 如果存在神经衰弱可以给予调节植物神经功能紊乱的药物对症治疗，例如：谷维素、维生素B12、黛力新等。针对运动调节一般在一月后即可好转，平时要注意养成适当锻炼的好习惯，要注意坚持下去。

追问： 锻炼运动期间可以配合安定药物一起治疗吗？是不是神经衰弱怎么样查出来的？

回复： 可以配合的，但安定类药物的使用要谨慎，检查可以进行植物神经功能检查。